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2022初级护师考试考点：冷热疗法

冷热疗法的禁忌证

●冷疗法：

血液循环障碍;

慢性炎症或深部化脓性病灶;

组织损伤、破裂;

禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底;

昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用

●热疗法：

急腹症未明确诊断前;

面部危险三角区的感染;

凡扭伤、挫伤后48小时内;

出血性疾病患者;

治疗部位有恶性肿瘤、金属移植物者;

急性结膜炎、急性出血性结膜炎;

孕妇

冷疗的方法

冰袋(冰囊)的使用

将小冰块装冰袋1/2~2/3满，排气并夹紧袋口，检查无破损、漏水后将冰袋装入布套，放置所需处，高热降温置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处;扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下

冰帽(冰槽)的使用

冰槽降温，双耳塞不脱脂棉球，防止冰水流入耳内;双眼覆盖凡士林纱布，保护角膜;监测肛温，维持肛温在33℃左右，不低于30℃

温水擦浴或乙醇擦浴

温水擦浴的温度是32~34℃;乙醇擦浴的水温是30℃，浓度是25%~35%乙醇200~300ml，擦浴时冰袋置头部，热水袋置足底;以离心方向擦浴;胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位;擦浴毕，取下热水袋;擦浴后30分钟测量体温，若低于39℃，取下头部冰袋

热疗的方法

热水袋的使用

热水袋水温成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等病人，水温应低于50℃;袋口朝身体外侧;若皮肤潮红、疼痛，停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤

烤灯的使用

灯距30~50cm，温热为宜(用手试温)。若意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕者，治疗时应加大灯距;前胸、面颈照射，应戴有色眼镜或用纱布遮盖，保护眼睛;治疗时间为20~30分钟;皮肤出现红斑为剂量合适

热湿敷

水温为50~60℃，拧至不滴水为度;时间是每3~5分钟更换一次敷布，持续15~20分钟

热水坐浴

用于会阴部、肛门疾病及手术后。热水坐浴前先排尿、排便;水温为40~45℃，时间15~20分钟;女性病人经期、妊娠后期、产后2周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染

温水浸泡

用于手、足、前臂、小腿部感染。水温为43~46℃，时间30分钟

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