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护士执业资格考试辅导：过敏性紫癜病人的护理：

病因：

1.感染，包括细菌、病毒以及肠道寄生虫感染等。

2.食物，主要是机体对异性蛋白质的过敏。

3.药物，包括抗生素类、磺胺类、异丙肼、阿托品、噻嗪类利尿药及解热镇痛药。

4其他。

临床表现：

1.单纯型(紫癜型)：对称分布，分批出现，大小不等，可融合成片或略高出皮肤表面，一般在数日内紫癜逐渐由紫红色变成紫色、黄褐色、淡黄色，经7～14日消退。

2.腹型常由于胃肠粘膜水肿、出血而致腹痛，伴恶心、呕吐、腹泻及血便。

3.关节型因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现。

4.肾型多在紫癜发生后1周出现蛋白尿、血尿、管型尿。

5.混合型具备2种

以上类型的特点，称混合型。

辅助检查：部分病人束臂实验阳性(检验毛细血管脆性的)，毛细血管镜检查可见毛细血管扩张、扭曲及渗出性炎症。

治疗原则：治疗原则是去除致病因素和药物治疗。

药物治疗主要有：

1.可选用抗组胺药

2.增加血管壁抵抗力

3.糖皮质激素

4.肾型可用免疫抑制剂护理问题：

1.组织完整性受损。

2.疼痛腹痛、关节痛。

3.潜在并发症。

护理措施：

1.急性期应卧床休息。

2.症状护理。

3.病情观察。

4.用药护理。

健康教育：

1.预防上呼气道感染。

2.指导病人经常参加体育锻炼，增强体质，保持心情轻松愉快。

3.饮食易清淡。

4.不慎接触过敏原时，应仔细观察反应，发现症状及时就诊。

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