2024年国家医师资格考试技能练习：腹胀、呕血。2024年临床执业医师技能考试即将来临，为了帮助广大考生有效备考，我们特别为大家准备了一系列的习题及练习资源。作为未来医疗事业中的中流砥柱，临床医师的技能考试所要求的知识和技巧至关重要。我们特别整理了技能考试相关常见考题、考点，以便大家更好地备考。

题号：男性，66岁。腹胀2年，呕血8小时急诊就诊。体检发现HBsAg(+)30年。

要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问患者的现病史及相关病史的内容写在答纸上。(13分)

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)

(1)发病诱因：有无饮酒、进食粗糙或刺激性食物、服用药物、劳累、剧烈呕吐、用力排便。(1分)

(2)腹胀：具体部位、程度，发作的时间，与进食、排便的关系。(1.5分)

(3)呕血：次数、量、颜色，是否混有食物。(2分)

(4)伴随症状：有无反酸、腹痛、便血、有无皮肤黄染(1.5分)。有无发热、心悸、头晕、黑蒙、意识障碍及双下肢水肿(1分)。(2.5分)

2.诊疗经过(2分)

(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血、肝肾功能、其他肝炎病毒标志物、腹部B超、胃镜检查。(1分)

(2)治疗情况：是否禁食、输液、应用止血药物、输血，疗效如何。(1分)

3.一般情况 发病以来饮食、睡眠、小便及近期体重变化情况。(1分)

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史。(0.5分)

2.HBsAg(+)诊治情况。(0.5分)

3.与该病有关的其他病史 有无消化性溃疡、肝硬化、肿瘤病史。有无手术、输血史。有无地方病和流行病区居住史。(2分)

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