2024年医师资格技能考试练习：水痘病例。2024年临床执业医师技能考试即将来临，为了帮助广大考生有效备考，我们特别为大家准备了一系列的习题及练习资源。作为未来医疗事业中的中流砥柱，临床医师的技能考试所要求的知识和技巧至关重要。我们特别整理了技能考试相关常见考题、考点，以便大家更好地备考。

男孩，3岁10个月。发热伴皮疹2天。

患儿2天前无明显诱因出现发热，体温高达39.6℃，口服退热药后可退热，但4～5小时后再次发热。同时伴有淡红色皮疹，以躯干部为主，轻度瘙痒。无咳嗽、呕吐、腹泻，服用“抗病毒冲剂”效果不佳。1天前皮疹加重，面部亦出现类似皮疹并伴有水疱。发病以来精神欠佳，食欲下降，大小便如常。既往体健，生长发育同正常同龄儿。幼儿园同班有类似疾病出现。否认药物过敏史。生后按计划接种疫苗。无遗传病家族史。

3.鉴别诊断（4分）

①麻疹(1分)

②风疹(1分)

③药物疹或猩红热(1分)

④手足口病(1分)

4.进一步检查（3分）

①疱疹刮片(1分)

②血清学检查：水痘病毒抗体检测(1分)

③病原学检查(1分)

5.治疗原则（5分）

①休息，多饮水，易消化饮食。(1分)

②抗病毒治疗，可选用阿昔洛韦。(1分)

③退热等对症治疗。(1分)

④隔离至皮疹全部结痂。(1分)

⑤加强皮肤护理，避免抓伤，皮疹局部用药。(1分)

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