昭昭教育的课程怎么样？结核性胸膜炎内科护理

结核性胸膜炎的内部护理：多数患者采用抗结核药物治疗，效果良好。少量胸腔积液一般不需要泵送或仅用于诊断穿刺。应泵入液体，使肺重新扩张，纵隔复位，防止胸膜增厚影响肺功能。一般每周泵送2-3次流体，直到流体很少，难以抽出为止。

每次，液体都不能超过1L。如果出现“胸膜反应”，如头晕、出汗、面色苍白、心悸、脉细、四肢冰冷，应立即停止输液，使患者躺下。必要时皮下注射0.5毫升0.1%肾上腺素，密切观察血压，注意休克的发生。

泵气太多太快，会导致胸腔压力急剧下降，可能出现肺水肿和循环衰竭。肺复张后肺水肿患者有咳嗽、气短和大量泡沫状痰。两肺覆盖湿罗音，有PaO2滴。x线显示肺水肿征象。应立即吸入氧气，并酌情使用大量糖皮质激素和利尿剂。

全身中毒症状严重，在京收集整理大量积液，可在给予合理抗结核化疗的同时，加用糖皮质激素(如泼尼松)加速胸腔积液吸收，减少胸膜粘连。当症状消退，胸腔积液减少时，会逐渐减少，持续6-8周。“北京昭昭医考官网www.yikao88.com整理，如有转载，请注明出处”

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