胆道引流的临床护理措施-昭昭教育

胆道引流的临床护理：

1.观察患者一般情况：仔细观察患者体温、血压、尿色、黄疸、食欲、活动体征、胆汁引流、颜色、性质。如果原有的症状和体征逐渐消失并转为阴性，则表明部分胆汁已进入肠道，病情有所好转。

管和胆囊造瘘管的观察及护理;除常规护理外，北京昭昭医考官网还收集整理了“T”形管及胆囊造瘘引流的患者，并特别注意以下几点：

(1)患者返回病房后，应妥善固定“T”形管，制作瘘管和引流管，防止其逃逸。1周内，特别是术后3天内，如果“T”形管脱出，可能会形成胆汁性腹膜炎，使病情迅速恶化。如果能及时发现，充分引流是最重要的措施。

(2)全套引流应保持无菌。引流管和引流袋应定期更换。

(3)经常保持引流管畅通，并嘱咐患者不要扭曲引流管，在京昭昭医考官网收集加压。如有梗阻，先查明原因，再用无菌生理盐水慢慢冲洗，并做好胆汁引流记录。

(4)术后或试夹或拔管后，特别注意观察插管处是否有出血、胆漏、胆汁性腹膜炎等不适。

(5)指导患者保持引流及引流袋低于“T”管或瘘管出口位置，防止胆汁反流引起感染。

(6)尝试夹管时，仔细观察患者右上腹是否有闷闷感或其他不适。如有异常情况，应立即松开夹子并保持1 ~ 2天，然后在饭后尝试夹住管子。

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