护士执业
动脉采血技术操作
操作前准备:
1.洗手,戴口罩;
2.物品准备齐全,放置合理、有序治疗车上层:化验单,治疗盘内放置:安尔碘消毒液、棉签、血气针2个或 5m,注射器+肝素液、橡皮塞、砂轮; 弯盘、快速手消毒液治疗车下层:医用垃圾桶、锐器盒;
3.检查并口述所需物品安全有效;
4.核对医嘱、检验条码;
5.携化验单至床旁,查对患者,了解患者病情、合作程度及吸氧情况,呼吸机参数,避开吸痰前后30分钟;解释操作目的、方法及如何配合;
6.评估局部皮肤及血管情况;
7.与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼;环境安静、清洁、舒适。
操作流程:
1.携用物至床旁,再次查对患者,向患者解释;
2.协助患者取舒适正确卧位;
3.注意保暖并保护患者隐私;
4.根据情况选择穿刺部位,常规消毒皮肤遍,直径在6”8cm待干;
5.再次核对检验条码、患者;
6.取血气针或用5mI注射器抽取1 mI肝素液湿润后排尽肝素液备用;
7.安尔碘消毒操作者左手中指和示指;
8.再次触及动脉搏动,在搏动最强处进针(桡动脉45°进针,股动脉90°进针),同时嘱患者深呼吸缓解疼痛和紧张情绪,勿活动肢体;
见到回血后固定针头,血自然顶入针筒内1ml左右,用干棉签边按压边拔针;
拔针后请助手持续按压5—10分钟,操作者应先用无菌干棉签抵住针头,垂直向上排气后刺入橡皮塞中(因此难以一手完成);
再次核对患者,嘱患者穿刺肢体2小时内勿多活动;
9.将血气针轻轻转动,使血液与肝素液充分混匀,立即送检;
10.再次核对患者、化验单;
11.贴条码,立即送检。
操作后:
1.协助患者取舒适卧位,整理床单位;
2.用物按消毒原则处理;
3.洗手,记录。
注意事项:
1.严格执行查对制度和无菌操作原则;
2.新生儿宜选择桡动脉穿刺,因股动脉穿刺垂直进针时易伤及髋关节;
3.拔针后局部用无菌纱布或沙袋加压止血,以免出血或形成血肿。
以上就是动脉采血技术操作
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