(1～3题共用题干)

患儿，女，10个月，因严重腹泻入院，经输液治疗后，病情好转已排尿，但查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝;尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。

1.该患儿可能并发了：

A.低钾血症

B.低血糖症

C.高钾血症

D.低镁血症

E.低钠血症

2.护士估计目前患儿脱水的程度属于：

A.重度脱水

B.无脱水

C.中度脱水

D.休克

E.轻度脱水

3.目前患儿失水量约占其体重的百分比是：

A.4%

B.8%

C.16%

D.12%

E.10%

(4～5题共用题干)

患者男，47岁。诊断“乙型脑炎”，査体：神志处于深度昏迷状态。

4.该患者应该采取何种卧位：

A.低足高卧位

B.头高足低卧位

C.仰卧位

D.平卧位头偏向一侧

E.俯卧位

5.护理工作需特别注意的是：

A.准确执行医嘱

B.按时服药

C.做好基础护理

D.保暖

E.保持呼吸道通畅

(6～7题共用题干)

患者，女性，47岁，外伤10天后发生破伤风入院。

6.对其治疗的中心环节是：

A.预防并发症

B.抗炎

C.控制和解除痉挛

D.中和血内游离毒素

E.清创

7.对其饮食护理不正确的是：

A.进食时间应在痉挛间歇期

B.低蛋白

C.高维生素

D.少量多次

E.必要时可以全胃肠外营养

(8～9题共用题干)

患者，男性，62岁。长期糖尿病病史。近1个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦，近3日出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。入院痰液检查示结核分枝杆菌阳性，诊断为“肺结核”。医嘱给予链霉素治疗。

8.护士为患者进行的药物指导中，告诉患者链霉素长期应用可出现的不良反应是：

A.中毒反应

B.肝损害

C.眩晕、听力障碍

D.胃肠道反应

E.视神经炎

9.对患者的痰液简单、有效的处理方法是：

A.深埋

B.焚烧

C.阳光下曝晒

D.消毒液冲洗后排放

E.紫外线灯照射

(10～11题共用题干)

患者，50岁，月经紊乱近半年，经量时多时少，周期无规律，此次出血近半个月就诊。查：子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血。

10.的止血方法是：

A.刮宫

B.孕激素+雌激素

C.止血剂

D.子宫内膜切除术

E.雄激素

11.护士采取的护理措施应除外：

A.做好手术止血准备

B.刮宫后的标本不用常规送病理检查

C.做好会阴护理

D.观察并记录生命体征及出血量

E.遵医嘱给予抗生素预防感染

1.【答案】A。解析：出现腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。

2.【答案】E。解析：轻度脱水表现为尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷。

3.【答案】A。解析：轻度失水占体重百分比为3%～5%，中度为5%～10%，重度>10%。

4.【答案】D。解析：昏迷的患者应采取是平卧位头偏向一侧，为了防止呕吐物流入器官，引起窒息或肺部感染。

5.【答案】E。解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取平卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

6.【答案】C。解析：破伤风治疗的中心环节是控制并解除痉挛。目的是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。包括保持环境安静，减少一切不必要的刺激，根据病情交替使用镇静及解痉药物。

7.【答案】B。解析：破伤风病人由于阵发性痉挛，消耗多，因此要给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。

8.【答案】C。解析：链霉素可引起听力障碍、眩晕、口周麻木及肾功能损害;利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高等肝功能损害表现及变态反应;异烟肼偶有周围神经炎、中毒反应;对氨基水杨酸可有胃肠道、变态反应;乙胺丁醇可以出现球后视神经炎。

9.【答案】B。解析：肺结核患者痰液最简易的灭菌方法是焚烧。

10.【答案】A。解析：根据该患者的年龄，可选择刮宫处理，刮宫后的标本常规送病理检查既可诊断有无子宫内膜病变，又可止血，是的止血方法。

11.【答案】B。解析：刮宫后的标本常规送病理检查以排除子宫内膜病变。

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