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2022昭昭医考临床助理医师实践技能病例分析:急性阑尾炎

发布时间:2022年02月25日来源:昭昭医考

很多考生面对临床助理医师实践技能考试病例分析题很是头疼,不清楚该如何做题。今天昭昭医考网小编为考生分享“临床助理医师实践技能病例分析:急性阑尾炎”希望帮到各位考生!

诊断依据症状转移性右下腹痛+发热
体征麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张。
辅助检查白细胞总数及中性粒细胞比例增加

男性,53岁。中上腹痛2天,右下腹痛1天。

2天前晨起后出现上腹胀痛,自服“胃药”及卧床休息后略减轻,仅少量进食。1天前出现右下腹持续疼痛,伴恶心,无呕吐,未进食。发病以来睡眠稍差,食欲差,排大便1次,无异常,尿少色深,近期体重无明显变化。既往体健。否认传染病接触史。无烟酒嗜好。

查体:T 38.1℃,P 102次/分,R 24次/分,BP 130/85mmHg。急性病容,浅表淋巴结未触及肿大,口唇无发绀。胸廓无畸形。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率102次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平,肝脾肋下未触及,麦氏点有固定压痛、反跳痛、肌紧张,余无压痛。全腹未触及包块。移动性浊音(-),肠鸣音减弱。双下肢无水肿。

实验室检查:血常规:Hb 124g/L,WBC 18.7×109/L,N 0.90,PLT 240×109/L。

评分标准(总分22分)

一、初步诊断(3分)

急性阑尾炎(答“阑尾炎”得2分)。(3分)

二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分。未分别列出各自诊断依据,扣1分)(5分)

1.中年男性,急性起病。(0.5分)

2.转移性右下腹痛。(1分)

3.发热。(0.5分)

4.麦氏点固定压痛、反跳痛、肌紧张。(2分)

5.血白细胞总数及中性粒细胞比例增加。(1分)

三、鉴别诊断(4分)

1.急性胆囊炎。(1分)

2.急性胃肠炎。(1分)

3.上消化道穿孔。(1分)

4.泌尿系结石。(1分)

四、进一步检查。(5分)

1.立位腹部X线平片。(2分)

2.腹部B超或CT。(2分)

3.尿常规。(1分)

五、治疗原则(5分)

1.禁食水,输液对症治疗。(1分)

2.静脉应用抗生素。(2分)

3.急症行阑尾切除术。(2分)

重点阅读:

1、2022昭昭医考临床助理医师实践技能病例分析:急性肠梗阻

2、2022昭昭医考临床助理医师实践技能病例分析:幽门梗阻

3、2022昭昭医考临床助理医师实践技能病例分析:肝硬化

以上就是昭昭医考网小编为大家整理的“2022昭昭医考临床助理医师实践技能病例分析:急性阑尾炎”相关内容,希望能帮助大家顺利通过考试。

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