2022年思茅临床助理医师技能考试时间为2022年6月13日-26日，各位考生一定要抓紧时间复习哦。昭昭医考网小编为考生带来了“云南思茅2022年临床助理医师技能考试病史采集：疼痛,呼吸困难”相关内容。

病史：男性，68岁。间断头痛10年，加重伴气短2天急诊就诊。既往患有“高血压”10年，不规则服药治疗。

要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

【本题 10 分，建议 6 分钟内完成本题】

【正确答案】

答案即为试题的。答题中，写超出的内容，不得分也不扣分。漏掉时，产生扣分;覆盖时，则得到对应分数。由此原则建议大家在实际考试当中，应尽量多写，避免漏掉产生扣分。

现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无劳累、受凉、精神紧张、服用药物。

②头痛：出现的缓急、部位与范围、性质、程度，发作频度及持续时间，与血压的关系，加重或缓解因素。

③呼吸困难(气短)：发作时间及程度，发病缓急，是阵发性还是持续性，加重或缓解因素(与活动及体位的关系)。

④伴随症状：有无乏力、头晕、呕吐、意识障碍及肢体活动障碍。有无心悸、胸闷、胸痛，有无双下肢水肿。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：心电图、肾功能。

②治疗情况：是否用过降压药物治疗，疗效如何。

(3)一般情况 发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

【该题针对“疼痛,呼吸困难”知识点进行考核】

【本题 5 分，建议 5 分钟内完成本题】

【正确答案】 其他相关病史

(1)有无药物过敏史。

(2)“高血压”诊治情况。

(3)与该病有关的其他病史：有无慢性肺部疾病、心脏病、脑血管疾病病史，有无慢性肾病、糖尿病病史。有无外伤史，有无烟酒嗜好，有无心脑血管疾病家族史。

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