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技能考试病史采集四:2022年四川广安临床助理医师

发布时间:2022年03月28日来源:昭昭医考

2022年临床助理医师实践技能考试病史采集分值为15分,相对还是很重要的。今年技能考试在6月13—26日举行,为帮助各位考生高效复习,昭昭医考网小编整理了“病史采集(四)—2022年四川眉山临床助理医师技能考试”相关内容!

题号:男性,28岁。4天来发现双下肢皮肤紫癜于门诊就诊

解析:

1.现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因:有无进食鱼、虾、鸡蛋等异种蛋白食物和服用药物,有无感染,有无虫咬受凉、外伤。

②皮肤紫癜:起病缓急,具体颜色及其变化数量、大小,是否高出皮面,有无瘙痒。其他部位皮肤有无类似情况。

③伴随症状:有无腹痛便血、血尿、骨关节痛,有无发热、鼻出血、牙龈出血。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、尿常规、粪常规及隐血、凝血功能。

②治疗情况:是否用过止血药物治疗,疗效如何。

(3)一般情况

发病以来饮食、睡眠和近期体重变化情况。

2.其他相关病史

①有无药物过敏史。

②与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无出血性疾病、过敏性疾病及肝肾疾病病史。职业特点,有无出血性疾病家族史。

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