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2022年无锡临床助理医师技能考试——考点粪便的临床意义

发布时间:2022年04月14日来源:昭昭医考

2022年临床助理医师技能考试将在6月份举行,对于刚开始备考2022年临床助理医师实践技能考试的大部分考生来说,不清楚今年临床助理医师技能考试的考点有哪些?为此昭昭医考网小编带来了技能考试的相关考点,一起来看!

粪便的临床意义:

粪便性状急性腹泻先为水样后为脓血便,伴有里急后重者,以急性细菌性痢疾可能性为大。如粪便为暗红色、酱色或血水样,应提示阿米巴痢疾;如粪便稀薄如水样,无里急后重,则多见于食物中毒性感染。

腹泻和呕吐物呈米泔水样,失水严重,且兼有流行病史者,考试虑为霍乱;急性出血坏死性肠炎的粪便带有恶臭,呈紫红色血便;大便呈柏油样者为上消化道出血,常见于消化性溃疡。

慢性脓血便者,考试虑为慢性菌痢、慢性阿米巴痢疾、结肠直肠癌、血吸虫病、慢性非特异性溃疡性结肠炎、克隆病、性病性淋巴肉芽肿引起;腹泻以便血为主者考试虑小肠淋巴瘤、肠结核和结肠癌。

大便量多、油腻泡沫样者,提示为脂肪泻,如胰腺病变、乳糜泻等;大便恶臭者,提示未吸收的氨基酸由细菌腐败分解,除见于脂肪泻外,尚见于小肠淋巴管扩张症等所致的蛋白质丢失性胃肠病。

大便量多而水样,则提示分泌性腹泻,如结合胆酸缺乏、胃泌素瘤、肠瘘、小肠手术切除等。

粪便中仅见黏液呈透明状,且无脓血者,常为肠易激综合征;有大量黏液者,提示结肠绒毛状腺瘤;大便中有鲜血者,应注意与痔核出血相鉴别。

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