临床助理医师
2022年临床助理医师技能考试的时间逐渐递进,很多考生都没来的及好好复习就上考场了,为助理考生技能考试,昭昭医考网小编整理了技能考试相关考点,希望帮到即将考试的你!
——结核性心包炎——
诊断:
1.临床表现 常见症状为发热、胸痛、咳嗽
和呼吸困难。心包压塞(心包填塞)或缩窄性心包
炎则可出现外周静脉血循环压力增高表现,如下肢水肿、腹水等。体征为心浊音界增大、心音遥远、心包摩擦音、心动过速等。
2.心包积液检查 心包积液中结核菌检查和培养阳性,PCR检查可提高诊断阳性率。
3.超声心动图检查 能确定心包积液的量、
心包粘连或增厚,为病因诊断提供有价值的参考资料,同时能评估疗效。
4.其他检查X线胸片可见心脏向两侧扩大,心电图可有QRS波群低电压和T波倒置。
5.治疗性诊断部分患者需根据治疗结果进行治疗性诊断。
鉴别诊断:
血性心包积液的鉴别诊断主要为肿瘤性心包积液、系统性红斑狼疮性心包积液、外伤性心包积液,还有少量引起血性心包积液的原因:随着心脏介入治疗技术的不断普及,尚应与导昝术引起的血性心包积液鉴别。
治疗原则:
对确诊或高度怀疑结核性心包炎患者,应早进行全身抗结核治疗,目前以联合用药为主,可为三联或四联治疗,疗程应足够长(6~9个月),心包积液中纤维素沉着明显者应同时辅以皮质激素治疗。当有心包填塞时应行心包穿刺抽液或引流。对于心包增厚,出现缩窄性心包炎或心包钙化,静脉压持续升高或心包填塞者应行心包切开或剥脱治
重点阅读:
以上就是昭昭医考网小编整理的“2022年临床助理医师技能考点—结核性心包炎”相关内容,更多资讯,请持续关注昭昭医考网。
免责声明:本站所提供的内容均来源于网络,如涉及侵权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。
历年题目题目实战演练
章节练习章节专项突破
模拟考试优质模拟题
练习记录提高复习效率
9.65MB 下载数4859
8.65MB 下载数8956
7.61MB 下载数3265
你要悄悄努力,然后惊艳所有人!
长按二维码保存到相册
长按二维码保存到相册