临床助理医师
临床助理医师
22年临床助理医师技能考试内容较多，很多考生甚是担忧，不清楚自己该如何抓住考试重点，为帮助考生有针对性的复习，昭昭医考网小编带来了“2022年临床助理医师技能重点—呼吸衰竭”。
——呼吸衰竭——
诊断：
1.临床表现
(1)呼吸困难 中枢性呼衰呈潮式、间歇呼吸;慢阻肺呼衰表现为浅快呼吸、辅助呼吸肌活动加强，呈点头样或提肩样呼吸;严重二氧化碳潴留患者则出现浅表呼吸。
(2)发绀 出现口唇、指甲发绀。
(3)神经精神症状 急性缺氧会引起烦躁不安、昏迷、全身抽搐。慢性缺氧多有智力和定向力障碍。
2.诊断依据
(1)有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的病史。
(2)有缺氧和(或)二氧化碳潴留的临床表现。
(3)动脉血气分析汞PaO2<60mmHg或伴有PaCO2> 50mmHg。
治疗原则：
1.建立通畅的气道。
2.氧疗 如Ⅰ型呼衰吸入较高浓度(35%～50%)的氧、Ⅱ型呼衰低浓度(<35%)持续给氧，氧疗方法包括双腔鼻管、鼻导管或鼻塞吸氧。
3.增加通气量、减少二氧化碳潴留，合理使用呼吸兴奋剂，合理使用机械通气。
4.纠正酸碱失衡和电解质紊乱。
5.预防感染。
6.合并症的防治，如消化道出血的防治。
7.营养支持。
重点阅读：
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基础一般，自律性良好，备考时间相对充裕的学员。
基础一般，自律性薄弱，对专业的督学服务有要求，备考时间相对充裕的学员。
基础一般，自律性薄弱，对备考无规划，通关无把握，对考试通过需要保障的学员。
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