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心绞痛治疗——临床助理医师综合考试考点归纳

发布时间:2022年07月22日来源:昭昭医考

“心绞痛治疗”是临床助理医师综合考试复习中的重点,离2022年临床助理医师综合考试的时间越来越近,这个时候考生们千万别松懈,依旧保持高效的复习状态。今日昭昭医考网小编为大家分享“心绞痛治疗——临床助理医师综合考试考点归纳”,希望能帮到各位考生。预祝各位考生顺利通过2022年临床助理医师综合考试!

临床助理医师综合考试心绞痛治疗

1.一般治疗 包括健康饮食、适当运动、戒烟及控制体重等。

2.药物治疗

(1)抗血小板:阿司匹林,每日75~100mg。如患者存在阿司匹林禁忌证或不耐受时,可改为口服氯吡格雷75mg,每日1次。

(2)抗心绞痛

1)解除发作诱因,吸氧,舌下含服硝酸甘油0.5mg。

2)症状发作间期用药包括:

①β受体阻滞剂;

②钙拮抗剂;

③硝酸酯类。

(3)调节血脂:他汀类药物。

(4)控制血压:平稳、持续控制血压,一般患者降压治疗目标是血压不超过140/90mmHg,合并充血性心力衰竭的患者不超过130/80mmHg。ACEI、ARB、β受体阻滞剂和长效钙拮抗剂。

(5)控制血糖:目标是空腹血糖不超过7mmol/L、餐后2小时血糖不超过10mmol/L、糖化血红蛋白不超过7.0%。

3.血运重建治疗 包括介入治疗和旁路移植手术。

敲黑板

1.阿司匹林、氯吡格雷

①抗血小板聚集;

②注意出血风险。

2.β受体阻滞剂

①适应证:冠心病合并高血压,冠心病合并心律失常;

②禁忌证及不良反应:可能减慢心率;哮喘;严重心衰;影响糖脂代谢;外周血管病。

3.硝酸甘油

①舌下含化或静脉;

②注意低血压;

③注意耐药性;

④青光眼、肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄、右室心梗慎用。

4.他汀类 调脂治疗,稳定斑块,抗炎。注意肝损害和肌损害。

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