2022年临床助理医师综合考试二试11月12日开始，为帮助各位考生更好的复习，昭昭医考网小编整理了“2022年临床助理医师综合考试二试考点(四)”。

31.诊断异位妊娠的简单可行方法为：经阴道后穹窿可穿刺抽出暗红色不凝血。

32.子宫破裂的临床表现：继先兆子宫破裂症状后，产妇突感下腹撕裂样剧痛，子宫收缩骤然停止，全腹持续性压痛、反跳痛，伴有休克，阴道有鲜血流出，胎心消失，胎先露部上升，宫颈口缩小。

33.早期减速-胎头受压;变异减速-脐带受压;晚期减速-胎盘功能减退，胎儿宫内窘迫。

34.确诊早孕妊娠试验(血hCG较早)。临床上最常用早早孕试纸测尿hCG。B超和超声多普勒确诊活胎。

35.分娩机制：衔接(双顶径进入入口平面，颅骨最低点达坐骨棘水平)→下降→俯屈→内旋转(第一产程末完成，逆时针45°)→仰伸→复位及外旋转(顺时针45°)→胎肩及胎儿娩出。

36.潜伏期延长：初产妇>20h，经产妇>14h。

活跃期延长：宫口扩张速度<0.5cm/h

活跃期停滞：宫口不再开大>4h。

第二产程延长：初产妇>3h，经产妇>2h。

第二产程停滞：1h胎头下降无进展。

滞产：总产程>24h。

急产：总产程<3h。

37.宫颈癌：最常见妇科恶性肿瘤，好发于移行带区，HPV感染。鳞状细胞浸润癌外生型最常见。直接蔓延(最常见)+淋巴转移(首先子宫旁淋巴结)。

38.药物流产(米非司酮+米索前列醇)：停经<49日。负压吸引术：妊娠10周内。钳刮术：妊娠10～14周。利凡诺羊膜腔注射：中晚期妊娠。

39.胸围出生时比头围小1～2cm，约32cm;1周岁时与头围相等，约46cm。

40.乳牙萌出：生后4～10个月。

乳牙总数20个，恒牙32个(或28个，第三磨牙也有终身不出者)。6岁开始萌出第一磨牙(六龄齿)，12岁左右出第二磨牙，18岁以后出第三磨牙。

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