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[二试习题]临床助理医师综合笔试二试-传染病、性传播疾病A2型题

发布时间:2022年08月26日来源:昭昭医考

临床助理医师综合笔试二试越来越近,还在复习的考生是时候做做习题了。今日昭昭医考网小编整理了“[二试习题]临床助理医师综合笔试二试-传染病、性传播疾病A2型题”,希望能帮到各位考生顺利考过临床助理医师笔试。

传染病、性传播疾病A2型题

1.男,44 岁。乏力、低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体:颌下及腋下淋巴结肿大。对明确诊断最有价值的检查是

A.骨髓培养

B.血清抗–HIV 抗体

C.粪便培养

D.淋巴结活检

E.PPD 试验

2.12岁中学生,寒假期间突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐。入院体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

3.6岁患儿,于7月25日晚饭后突发高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为

A.中毒性细菌性痢疾

B.结核性脑膜炎

C.颅内肿瘤

D.化脓性脑膜炎

E.颅内出血

4.患者 流行性出血热病程第5天,出现频繁呕吐,乏力,腹胀,四肢松软,肠鸣音减低,腱反射迟钝,心电图示ST段降低,可见U波,T波低平。最有效的治疗是

A.补钾

B.输葡萄糖

C.补钠

D.输新鲜血

E.补钙

5.男,32岁。发热、气短15天。曾在非洲工作8个月。查体:T 38.6℃,颈部、腋下及腹股沟可触及直径约1.6cm左右的淋巴结,光滑、无压痛,肺部可闻少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎,血WBC 4.3×109/L,多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断是

A.淋巴瘤

B.肺炎衣原体肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.支气管结合结核

E.肺孢子菌肺炎

——参考解析——

1.【正确答案】 B

【答案解析】 低热、腹泻伴体重下降3个月。近1年有吸毒史。查体:颌下及腋下淋巴结肿大,根据体征和病史,HIV可能性最大。

本题知识点:常见传染病-艾滋病,

2.【正确答案】 B

【答案解析】 流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬春季,儿童多见,临床表现为:突发高热,剧烈头痛,呕吐,皮肤、黏膜瘀点,脑膜炎刺激征阳性等。血象白细胞和中性粒细胞均升高,所以最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。流行性乙型脑炎为蚊子传播的疾病,有很强的流行季节,好发于夏秋季。结核性脑膜炎血象中是以单核细胞升高为主的。病毒性脑炎白细胞计数不升高。故A、C、D、E均可排除。故选B。

本题知识点:常见传染病-流行性脑脊髓膜炎,

3.【正确答案】 A

【答案解析】 儿童,夏季突然发病,抽搐,休克表现,应首先考虑中毒性细菌性痢疾。

本题知识点:常见传染病-细菌性痢疾,

4.【正确答案】 A

【答案解析】 流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,血钾在发热期、休克期处于低水平,少尿期升高。

本题知识点:常见传染病-肾综合征出血热(流行性出血热),

5.【正确答案】 E

【答案解析】 根据患者临床表现发热、气短、淋巴结肿大及非洲工作史(非洲属于艾滋病易感地区),初步诊断为艾滋病,结合X线检查可诊断为艾滋病并发肺部疾病——肺孢子菌肺炎。其为艾滋病常见的并发症之一。

本题知识点:常见传染病-艾滋病

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