临床助理医师
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“临床助理医师综合考试二试糖尿病酮症酸中毒治疗”具体内容由昭昭医考网小编整理如下。2022年临床助理医师综合考试二试开始时间为11月12日，各位考生合理利用时间，做好考试前的高效复习。
| 糖尿病酮症酸中毒治疗 | ||
| 常用药 | 要点 | |
| 补液 | 静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液 | 先快后慢，先盐后糖。2～4小时内输1000～2000ml，4～6h输1000ml，第1个24h总输液量4000～5000ml，严重失水6000～8000ml |
| 控制血糖 | 胰岛素 | 小剂量、短效原则。生理盐水+胰岛素静滴；血糖降至14.0mmol/L改为5%葡萄糖液+胰岛素；尿酮体消失后改为胰岛素皮下注射 |
| 纠酸 | 等渗碳酸氢钠溶液 | 轻症者无需补碱，补液后可自行恢复 |
| 重者者（pH＜7.1、HCO3-＜5mmol/L或CO2结合力4.5～6.7mmol/L）少量补充碳酸氢钠 | ||
| 电解质紊乱 | 电解质溶液 | 经上述补液输注生理盐水，低钠、低氯血症一般均已纠正；因失水和酸中毒，治疗前血钾值不能反映真正血钾情况。如治疗前血钾正常，尿量＞40ml/h，可在补液和胰岛素治疗后开始补钾。若尿量＜30ml/h，宜暂缓补钾待尿量增加后再补 |
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基础一般，自律性良好，备考时间相对充裕的学员。
基础一般，自律性薄弱，对专业的督学服务有要求，备考时间相对充裕的学员。
基础一般，自律性薄弱，对备考无规划，通关无把握，对考试通过需要保障的学员。
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