“2022年临床助理医师综合考试考点—脑损伤”具体内容由昭昭医考网小编整理如下!2022年临床助理医师综合考试时间将在11月13日开启，目前各位考生已进入冲刺阶段，复习时间很是紧张这个阶段考生务必理清重点，高效复习。预祝各位考生顺利通过今年的临床助理医师综合考试二试!

脑损伤

一、脑震荡临床表现及治疗

1.临床表现

(1)头部外伤史，伤后即刻发生意识障碍，程度一般不严重，持续时间不超过30分钟，昏迷期间可有生命体征不稳定。

(2)往往有逆行性遗忘。

(3)几乎所有患者有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。

(4)查体神经系统无阳性体征。

(5)腰穿及头颅CT未见异常。

2.治疗　无需特殊治疗。经卧床休息，辅以镇静、止痛及心理治疗，可在半个月左右恢复正常。

二、脑挫裂伤

三、颅内血肿

颅内血肿是颅脑损伤所致的出血产生占位效应，可进一步导致颅内高压或脑疝形成。按出血层次分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿;按血肿引起颅内压增高或脑疝症状所需时间分为：

①急性型：3日内发生;②亚急性型：3日～3周;③慢性型：3周后发生。

1.意识进行性恶化　不同病情恶化进程，可有三种演化表现：

(1)清醒→躁动→嗜睡→浅昏迷→深昏迷。

(2)昏迷→清醒→昏迷。

(3)浅昏迷→深昏迷。

2.瞳孔改变　血肿侧瞳孔先缩小，对光反应迟钝;随即瞳孔散大，对光反应消失。对侧瞳孔随之扩大或对光反应迟钝随后消失。

3.神经系统阳性体征　由少到多，由轻到重，由一侧到双侧。

4.血压、脉搏和呼吸　收缩压增高明显，脉压差增大，心率减慢，呼吸抑制(浅慢)。

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