“2022年临床助理医师综合考试：恐惧性焦虑障碍心理治疗”具体内容由昭昭医考网小编整理如下!2022年临床助理医师综合考试时间将在11月13日开启，目前各位考生已进入冲刺阶段，复习时间很是紧张这个阶段考生务必理清重点，高效复习。预祝各位考生顺利通过今年的临床助理医师综合考试二试!

恐惧性焦虑障碍

一、概念和分型

又称恐惧症、恐怖症、恐惧性神经症。恐惧性焦虑障碍是一种惧怕与外界交往的神经症性障碍。主要分为场所恐惧症、社交恐惧症和特定恐惧症三种亚型。患者明知没有必要，但仍会有恐惧发作，发作时可伴焦虑和自主神经症状，因而极力回避。

二、诊断与鉴别诊断

1.确诊条件

(1)恐惧的心理症状或自主神经症状必须是原发表现(症状),而不是继发于其他症状。

(2)恐惧的发生局限于某个场景中。如人群、公共场所、离家旅行、独自独行、特定的社交情境、特定的恐怖物体或情境时。

(3)对恐怖情境的回避必须是或曾经是突出特点。

2.亚型诊断　根据患者的临床表现特征，即所害怕的场景、社交场合和人际交往或特定的对象来分别进行恐惧症亚型的诊断。

3.鉴别诊断　惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、强迫障碍、精神分裂症等。

三、治疗

1.治疗原则　认知行为疗法(CBT)主要用于特定恐惧症的治疗;CBT联合药物则适用于场所恐惧症和社交恐惧症的治疗。

2.心理治疗　主要采用CBT。包括疾病知识教育，认知重组、暴露或冲击疗法、系统脱敏、放松训练、社交技能训练等技术方法。

3.药物治疗　不能完全控制或消除恐惧症，但可减轻或消除自主神经症状，降低警觉水平。包括抗焦虑药物、抗抑郁药物和β受体阻断剂。上述药物不可联合使用，起始剂量要小，症状消失后仍建议维持1年再缓慢减药直至停用。

【敲黑板】

口诀：恐惧明知不合理，出汗回避难控制。

恐惧症的症状表现为不相称的强烈恐惧，反复或持续的回避行为，伴随焦虑和植物神经症状，明知不合理，但无法控制。

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