“医疗纠纷预防和处理条例”是很多考生都关注的问题，眼看着2022年临床助理医师综合考试二试越来越近，很多考生甚是着急、迷惘，于是眉毛胡子一堆乱抓。在临床助理医师考试(二试)的冲刺阶段，切忌盲目的乱做题、乱复习，抓住重点才是考试成功的关键。今日昭昭医考网小编为大家分享“[医疗纠纷预防和处理条例]临床助理医师综合考试二试考点分析”。

一、概述

为了预防和妥善处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，2018年7月31日国务院发布了《医疗纠纷预防和处理条例》，自2018年10月1日起施行。

处理医疗纠纷，应当遵循公平、公正、及时的原则，实事求是，依法处理。

二、医疗纠纷的预防

1.遵守医疗卫生法律和恪守职业道德　患者为中心+人文关怀+遵守法律。

2.加强医疗质量安全和风险管理

(1)医疗质量安全管理：设立质控监控部门。

(2)医疗风险管理：①加强医疗风险管理，检查措施落实情况，及时消除隐患;②开展手术、特殊、特殊治疗等具有较高医疗风险的诊疗活动，医疗机构应当提前预备应对方案，主动防范突发风险。

(3)医疗技术临床应用管理：新技术开伦理审查。

3.严格执行药品管理制度

4.履行告知义务　昏迷患者找亲属，亲属没有找负责人。

5.病历书写、保管与查阅、复制　同医疗事故处理条例。

6.加强医患沟通。

7.建立健全投诉接待制度。

三、医疗纠纷的处理

原则：公平、公正、及时，实事求是，依法处理。

1.解决医疗纠纷的途径

①双方自愿协商——代表不超过5人+自愿合法平等;②申请人民调解——30个工作日完成调解→向人民法院申请司法确认;③申请行政调解——5日内决定是否调节→30个工作日完成;④向人民法院提起诉讼。

2.病历资料的封存、启封　双方在场封存，医疗机构保管，解决问题或存满3年自行启封。

3.现场实物的封存、启封　血液/药物等双方共同封存，医疗机构保管。需检验双方委托机构，不能共同委托，县级卫生行政部门制定。若对血液封存则需通知血站派员到场。解决问题/3年后启封。

4.尸检患者死亡，对死因有异议的，应该在48小时内进行尸检，如具备冷冻条件，可延长至7天。

5.医疗损害鉴定

专家库：设区市卫生和司法部门共同设立，包括医学、法学、法医学专家，不受地域限制。

鉴定意见：是否存在医疗损害和损害程度，是否有医疗过错，过错和损害之间是否存在因果关系，过错在医疗损害中的责任程度。

回避的三种情况：是医疗事故当事人或当事人近亲属，与医疗事故争议有利害关系的，与医疗事故争议当事人有其他关系可能影响公正鉴定的。

四、法律责任

1.医疗机构篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料的法律责任

2.医疗机构及其医务人员有下列情形之一的：

(1)未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度。

(2)未按规定告知患者病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等。

(3)开展具有较高医疗风险的诊疗活动，未提前预备应对方案防范突发风险。

(4)未按规定填写、保管病历资料，或者未按规定补记抢救病历。

(5)拒绝为患者提供查阅、复制病历资料服务。

(6)未建立投诉接待制度、设置统一投诉管理部门或者配备专(兼)职人员。

(7)未按规定封存、保管、启封病历资料和现场实物。

(8)未按规定向卫生主管部门报告重大医疗纠纷。

(9)其他未履行本条例规定义务的情形。

3.医疗机构将未通过技术评估和伦理审查的新技术应用于临床的责任

由县以上卫生行政部门没收违法所得，罚款5万～10万元，对直接责任人降低岗位等级，医务人员暂停执业6～12个月，情节严重直接责任人开除处分，医务人员吊销执业证书。

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