临床助理医师-考点：“细菌性痢疾”

临床助理医师-考点：“细菌性痢疾”，具体内容由昭昭医考小编整理如下：

1、致病菌——我国最多见是B群福氏。传染源——病人和带菌者。传播途径——粪﹣口途径。

2、临床特征：乙状结肠和直肠溃疡表浅呈地图状。

3、鉴别：①普通型痢疾：发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。②阿米巴痢疾：暗红色果酱样粪便，有腐败腥臭味，无里急后重。中毒型：急性起病，伴畏寒、高热，全身中毒症状严重，迅速出现呼吸循环衰竭，局部肠道症状轻微或缺如。

4、确诊：大便培养检出痢疾杆菌。

5、治疗：首选喹诺酮类。孕妇、儿童禁用，用三代头孢。中毒型：抗休克，快速扩容。

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