临床助理医师
临床助理医师-考点:“全身化脓性感染”,具体内容由昭昭医考小编整理如下:
1、脓毒症:最常见表现寒战高热。最佳抽血时间:寒战高热时;致病菌:金葡菌。
2、菌血症:细菌入血,没有毒素。
3、败血症:寒战高热+细菌入血+产生毒素+有皮穿+肝大。
4、脓血症:寒战高热+化球性病灶+转移性脓肿。
5、脓毒血症:寒战高热+细菌入血+产生毒素+有皮疹+肝大+化脓性病灶+转移性脓肿。全身症状重。
6、毒血症:毒素入血(破伤风外毒素,G+内毒素)。
7、治疗措施:
a.首要工作是明确感染的原发灶,做及时、彻底的处理。
b.抗菌药物的应用:立即用药(1小时内)、多重耐药高风险者联合抗革兰氏阴性菌、明确后窄谱针对性治疗。
c.支持疗法:确诊为脓毒症或脓毒症休克的病人,应立即进行液体复苏。
d.对症治疗。
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