2022年各地临床助理医师实践技能考试缴费已陆续结束，相信很多同学已经开始备考技能考试了!本文由昭昭医考网小编分享“2022年巴中临床助理医师技能考试第一站腹泻(病史考核评分)”，有意向参加2022年临床助理医师技能考试的小伙伴可以作为参考，以下为详细内容。

病史：女性，40岁。间断腹泻伴左下腹痛3年，再发1周门诊就诊。

要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间：11分钟。评分标准(总分15分)。

女性，40岁。间断腹泻伴左下腹痛3年，再发1周门诊就诊。

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)

(1)发病诱因：有无饮酒、饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、服用药物、精神因素(1分)

(2)腹泻：发作时大便次数、量、性状(需询问有无脓血或粘液便)，有无特殊气味，有无里急后重。发作频度及持续时间，加重或缓解因素。(2分)

部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律，影响因素。

(3)腹痛：程度、性质、规律(与进食及排便的关系)，有无放射，发做频度及持续时间，加重或缓解因素。(2分)

(4)伴随症状： 有无恶心、呕吐、呕血、腹胀，有无发热、盗汗、心悸、乏力。(2分)

部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律，影响因素。

2.诊疗经过(2分)

(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：粪常规及隐血、血常规、粪病原学检查、肠镜或钡剂灌肠检查。(1分)

(2)治疗情况：是否用过抗菌药物治疗、止泻药物治疗，疗效如何。(1分)

3.一般情况：发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。(1分)

(二)其他相关病史(3分)

1.有无药物过敏史。(0.5分)

2.与该病有关的其他病史：有无细菌性痢疾、结核病、炎症性肠病、肠寄生虫病、肿瘤、糖尿病及精神神经系统疾病病史。月经及婚育史。有无肿瘤家族史。(2.5分)

(三)问诊技巧(2分)

千万不写

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