临床助理医师
2022年各地临床助理医师实践技能考试缴费已陆续结束,相信很多同学已经开始备考技能考试了!本文由昭昭医考网小编分享“2022年阿坝羌临临床助理医师技能考试病史:第一站无尿考核评分”,有意向参加2022年临床助理医师技能考试的小伙伴可以作为参考,以下为详细内容。
病史:患者,男,67岁。输血后腰痛、无尿5小时急诊入院。
要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。评分标准(总分15分)。
患者,男,67岁。输血后腰痛、无尿5小时急诊入院。
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别问诊(7分)
(1)发病诱因:发生的诱因(血型是否相合、采血日期、储存情况等)、缓急、持续时间、发作情况。(2分)
(2)输血原因及输血量(一般10——20ml)。(1分)
(3)尿量、尿色变化。(1分)
(4)伴随症状:有无突然烦躁不安、胸闷、头胀痛,继而腰背部剧痛、呼吸困难、恶心、冷汗、发绀、寒战高热等。(3分)
部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律,影响因素。
2.诊疗经过(2分)
(1)是否到医院就诊做过检查:如血常规、血型、肾功能、电解质等。(1分)
(2)用药情况,疗效如何。(1分)
3.一般情况:发病以来睡眠及大便情况。(1分)
(二)其他相关病史(3分)
1.有无药物过敏史。(1分)
2.相关病史:有无输血史(注意ABO、Rh血型)、肾病史。(2分)
(三)问诊技巧(2分)
1.条理性强,能抓住重点。(1分)
2.能围绕病情询问。(1分)
重点阅读:
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