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动静脉穿刺术考核评分标准—2022临床助理医师实践技能操作分值占比(山西阳泉)

发布时间:2022年04月09日来源:昭昭医考

2022年山西阳泉临床助理医师资格技能考试将在2022年6月13-26日进行,动静脉穿刺术得分重点有哪些?昭昭医考老师整理动静脉穿刺术考核分值占比,分享给大家,更多技能考试资料可点击昭昭医考临床医师备考辅导栏目获取

2022临床助理医师实践技能操作:动静脉穿刺术考核评分标准(山西阳泉)

以挠动脉穿刺为例:

1.腕下垫纱布卷,背伸位,常规皮肤消毒、铺洞巾。

2.术者戴好帽子口罩,立于病人穿刺侧,戴无菌手套,以左手示指和中指在桡侧腕关节上2cm动脉搏动明显处固定欲穿刺的动脉。

3.右手持注射器(肝素生理盐水冲洗),在两指间垂直或与动脉走向呈40度角刺入。如见鲜红色血液直升人注射器,表示已刺入动脉。

4.用左手固定原穿刺针的方向及深度,右手以最大速度注射药液或采血。操作完毕,迅速拔出针头,局部加压不得少于5分钟。

以股静脉穿刺为例

1.病人取平卧位其穿刺下肢轻微外展外旋,在腹股沟韧带中心的内下方1.5~3.0cm,股动脉搏动内侧为穿刺点。

2.术者戴好帽子口罩立于病人一侧,消毒局部皮肤,戴无菌手套,铺无菌洞巾。于穿刺点处轻轻压迫皮肤及股静脉并稍加固定。

3.右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺入,进针方向与穿刺部位的皮肤呈30~45度角、顺应血流方向或成垂直方向,边进针边抽吸缓缓刺入。

4.当穿刺针进入股静脉后,即有静脉血液回流人注射针管内,再进针2~4nHn即可采血或注射药物。

5.若未能抽出血液则先向深部刺入,采用边退针边抽吸至有血液抽吸出为止;或者调整穿刺方向、深度或重新穿刺。

6.穿刺完毕,拔出针头并消毒皮肤,盖上无菌小纱布,局部压迫3~5分钟,以防出血,再用胶布固定。

【注意事项】

1.必须严格无菌操作,以防感染。

2.如抽出鲜红色血液表示误人动脉,应立即拔出,压迫穿刺点5分钟。

3.尽量避免反复穿刺,一般穿刺3次不成功应停止。

4.穿刺后妥善压迫止血,防止局部血栓形成。


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