临床助理医师《女性生殖系统》模拟测评(十三)

《女性生殖系统》模拟测评

(31~32题共用题干)25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。

31.出现上述临床表现的原因是

A.子宫收缩对称性异常

B.子宫收缩节律性异常

C.子宫收缩极性异常

D.子宫收缩缩复作用异常

E.腹肌和膈肌收缩力异常

32.此时处理的原则应是

A.肌内注射缩宫素

B.静脉注射麦角新碱

C.静脉注射地西泮

D.人工破膜

E.立即行剖宫产

(33~35题共用题干)女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。

33.患者初步诊断是

A.不协调性宫缩乏力

B.协调性宫缩乏力

C.骨盆狭窄

D.胎位不正

E.正常分娩

34.患者可能诊断为：

A.羊水过多

B.头盆不称

C.多胎妊娠

D.巨大胎儿

E.子宫畸形

35.此时应首先的措施是

A.静滴缩宫素

B.行剖宫产

C.肌注哌替啶

D.人工破膜

E.无需任何处理

36.初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者可能诊断为：

A.协调性宫缩乏力

B.强直性子宫收缩

C.先兆子宫破裂

D.持续性枕后位

E.宫颈扩张活跃期停滞

37.26岁初产妇，孕40周，产程进展20小时，宫口开大4cm，静脉滴注缩宫素2小时后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，发现血尿且耻骨上有压痛，考试虑是

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.高张性宫缩乏力

D.子宫收缩过强

E.痉挛性子宫

38.产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa.(80/40mmHg)，脉细弱，首先考试虑下列何种情况

A.失血性休克

B.脑血管意外

C.羊水栓塞

D.感染与休克

E.子宫破裂

39.初产妇，急产娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘。究其出血原因可能是

A.胎盘剥离不全

B.软产道损伤

C.胎盘残留

D.产后宫缩乏力

E.凝血功能障碍

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