相信参加2021年临床助理医师考试的考生一定会关注“2021年，临床助理医师考试将对心血管系统进行速记：自体瓣膜感染性心内膜炎的临床表现”的相关内容。为了方便大家备考，在昭昭医考官网，小编，这里我们将整理以下内容：

自体瓣膜感染性心内膜炎常见病原微生物及临床表现

1.自体瓣膜感染性心内膜炎的病原微生物：链球菌和葡萄球菌分别占自体瓣膜心内膜炎病原微生物的65%和25%。肠球菌占5335410%。——例急性病例主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋球菌、甲型链球菌和流感嗜血杆菌引起。在亚急性病例中，以——型绿色链球菌最常见，其次为D组链球菌(牛链球菌、肠球菌)，表皮葡萄球菌等细菌少见。

2.临床表现：暂时性菌血症通常发生在2周内，但许多患者没有明确的细菌进入途径。

(1)发热：感染性心内膜炎最常见的症状。低热松弛，急性病例为暴发性败血症，伴有高热和寒战。突发性心力衰竭更常见。(2)心脏杂音：主要是瓣膜功能不全的杂音，尤其是主动脉瓣功能不全。

(3)外周体征：多为非特异性，近年来比较少见，可能是微血管炎或微栓塞所致。

1)瘀滞：可出现在任何部位，尤其是锁骨以上皮肤、口腔粘膜、结膜。

2)手指、趾甲裂出血。

3)Roth斑块：为视网膜椭圆形出血性斑块，中心为白色，多见于亚急性感染。

4)奥斯勒结节：手指和足趾垫上出现豌豆大小的红紫色痛结节，以亚急性多见。

5)Janeway损害：以急性为主，手掌和足底有直径1——4mm的出血性红斑。

(4)动脉栓塞：栓塞可以发生在身体的任何部位。脑栓塞发生率为15335420%。肺栓塞常见于先天性心血管疾病或右心内膜炎伴左向右分流。

(5)感染的非特异性症状1)脾肿大：急性患者少见。

2)贫血：贫血在IE中较为常见，尤其是亚急性患者。

3)一些患者可见杵状指和脚趾。

【高级攻略】心血管系统可以检查致病菌的疾病，必须掌握急性疾病主要由金黄色葡萄球菌引起，亚急性疾病主要由绿色链球菌引起。临床表现总结如下：感染性心内膜炎=发热性心脏杂音；感染的外周体征和非特异性症状是常见的检测部位。

【易错鉴别】急性和亚急性感染性心内膜炎病原菌不同，切记不可混淆。

以上关于“2021年，临床助理医师考试将对心血管系统进行速记：自体瓣膜感染性心内膜炎的临床表现”的文章，由编辑，昭昭医考官网，收集，希望对大家有所帮助，更多文章随时关注昭昭医考官网！

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。