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昭昭医考官网2021临床助理医师备考:支气管扩张症的临床表现及辅助检查

发布时间:2021年04月25日来源:昭昭医考

相信参加2021年临床助理医师考试的考生都在关注“昭昭医考官网2021临床助理医师备考:支气管扩张症的临床表现及辅助检查”的相关内容。支气管扩张的临床表现有三点:

1.如果给出性能,将进行诊断;

2.干树枝膨胀特性;

3.湿罗音相对固定;辅助检查需要掌握X线的特殊征象,CT已经基本取代了支气管造影。考题多为A型题,每年必考,A1和A2型题比较常见。为了便于大家理解,以下内容为小编,昭昭医考官网:大家编制支气管扩张症的临床表现及辅助检查

1.支气管扩张症的临床表现:慢性起病,儿童和年轻人较为常见。

(1)症状

1)慢性咳嗽,伴有大量脓痰,随体位改变而加重;痰液分三层,上层是悬浮在泡沫下的脓性分泌物,中层是浑浊的粘液;下层是坏死组织。如果合并厌氧菌感染,咳出脓性臭痰。

2)反复咯血,临床上以反复咯血为症状的“干支气管扩张症”。

3)反复肺部感染:部位相对固定。

4)慢性感染和中毒症状:发热、消瘦、贫血。

(2)体征:早期无体征;病变严重,胸部和背部可听到湿罗音,有时可听到干罗音。病变部位相对固定,病程较长的慢性患者可出现杵状指(趾)。

2.辅助检查

(1)胸部平片:早期,一侧或两侧下肺野纹理增多增厚。典型X线表现:下肺野一侧或两侧出现多个不规则蜂窝状透明影或沿支气管卷曲影。

(2)支气管造影:主要用于手术患者的准备。

(3)胸部CT:辨率CT已基本取代支气管造影成为诊断支气管扩张的重要依据。

(4)纤维支气管镜检查有助于诊断和治疗。

(5)细菌学检查:有利于指导抗生素治疗。

【高级攻略】临床表现精通3分:

1.给出性能诊断;

2.干树枝膨胀特性;

3.湿罗音相对固定;辅助检查需要掌握X线的特殊征象,CT已经基本取代了支气管造影。

考题多为A型题,每年必考,A1和A2型题比较常见。【错误与困惑分析】病程较长的慢性患者,可能会出现杵状指(趾);辨率CT已基本取代支气管造影成为诊断支气管扩张的重要依据。

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