临床助理医师
2021年临床助理医师考试中心将进行强化:广泛性焦虑症的诊断,相信是考生关心的问题。昭昭医考官网小编整理了考试的重点内容,希望能帮助考生复习。广泛性焦虑症
焦虑症的诊断广泛性焦虑症又称慢性焦虑症,是焦虑症最常见的表现形式。往往起病缓慢,以频繁或持续焦虑为主要临床表现。
1.以持续性原发性焦虑为主,没有明确的对象和固定的内容。
(1)精神焦虑:过度的精神焦虑是焦虑症状的核心。说明人们往往对未来可能发生的某些危险或不幸的事件感到担忧,但担忧、焦虑、烦恼的程度与现实并不相称。
(2)运动诱发紧张:主要表现为运动不安和肌肉紧张。
(3)自主神经功能障碍:表现为头晕、心悸、心律失常、气短、胸闷、口干、胃部不适、便秘或腹泻。
2.社会功能受损或难以忍受,感觉疼痛无缓解。
3.在发作中,症状必须持续至少几周或几个月(超过6个月)。
【经典例子1】女,30岁。总是担心与现实不符的危险,整天坐立不安,其临床表现属于
a.恐惧症状
b.抑郁症状
c.强迫症症状
d.焦虑症状
e.精神分裂症
[参考答案]
d.鉴别诊断包括疾病引起的焦虑;与精神活性物质依赖相关的焦虑;与其他精神疾病相关的焦虑。
焦虑症的治疗原则
1.心理治疗
(1)支持心理治疗。
(2)认知行为疗法。
(3)心理动机取向的心理治疗。
2.药物治疗
(1)苯二氮卓类药物应用广泛,抗焦虑作用强,见效快。
(2)抗抑郁药:主要是SSRIs(如帕罗西汀)、SNRIs(如文拉法辛)和TCAs(阿米替林、多塞平等)。)
(3)肾上腺素能受体阻滞剂:普萘洛尔(心得安)常用。
(4)药物选择:SSRIs为药物(常用药物),苯二氮卓类药物仅在急性期短期使用(长期使用易产生依赖性和耐受性);受体阻滞剂仅用作辅助治疗(降低心率和减少自主神经兴奋症状)。
以上是“2021年临床助理医师考试中心:广泛性焦虑症诊断”的内容,希望对考生备考有所帮助,祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。
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