2021临床助理医师备考资料：细菌耐药性预警机制，相信是考生关心的。昭昭医考官网小编整理了考试的重点内容，希望能帮助考生复习。

抗菌药物临床应用管理办法

一、概述本办法所称抗菌药物，是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体、真菌等病原微生物引起的感染性疾病的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒引起的感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。

1.抗菌药物的临床应用应遵循安全、有效、经济的原则。

2.抗菌药物临床应用分级管理特例：危及生命的抢救等紧急情况可以逾越。越权使用后，需在24小时内办理手续。

二、抗菌药物临床应用管理。抗菌药物的选择和定期评价制度。细菌耐药性预警机制

三、医疗机构应调查抗菌药物临床应用的以下异常情况，并根据不同情况进行处理：

(1)抗菌药物使用量异常增加。

(2)近6个月用量最高的抗菌药物。

(3)抗菌药物的使用经常超过适应症和剂量。

(4)企业违规销售抗菌药物。

(5)抗菌药物在严重不良事件中频繁出现。

四、临床应用知识和规范化管理的培训与考核

【经典例1】抗菌药物细菌耐药率超过一定百分比时，慎用药物，百分比为

A.50%

B.20%

C.10%

D.40%

E.30%

【参考答案】d三.抗菌药物的临床应用

1.处方权授予具有高级专业技术职务。具有中级以上专业技术资格的医师可被授予限制使用抗生素的处方权；具有初级专业技术资格的医师、在乡、民族乡、镇、村医疗机构独立从事全科活动的执业助理医师、乡村医生，可以被授予无限制使用水平的抗生素处方权。

2.掌握预防感染的适应症。预防感染和治疗轻度或局部感染，无限制抗生素；只有当严重感染、免疫力低下合并感染或致病菌对限制类抗生素敏感时，才能选用限制类抗生素。

3.特殊使用级别抗菌药物的使用严格控制特殊使用级别抗菌药物的使用。门诊不得使用特殊用途等级的抗菌药物。

4.越级使用的情况由于抢救濒死病人等紧急情况，医生可以越级使用抗菌药物。

五、监督管理

1.抗菌药物处方及医嘱审查

2.治疗医师异常开具抗菌药物3次以上，医师无正当理由给予警告限制其特殊使用，限制使用等级抗菌药物的权利。

3.取消医生开抗菌药物的权利的情况。如果检查不合格，处方将被限制。

4.处方未按规定开具的，将造成严重后果。

5.取消处方权，6个月不恢复处方权。

法律责任

1.发行抗菌药物获取不正当利益的法律责任(由县级以上卫健委办理)。

2.医师有下列情形之一的：

(1)未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的。

(2)未经国家药品监督管理部门批准使用抗菌药物的。

(3)使用本机构供应的抗菌药物目录以外的品种、规格，造成严重后果的。

(4)违反本办法其他规定，造成严重后果的。

再次强调：后果严重情节严重

【经典例2】

a.无正当理由开出三张以上非常规抗菌药物处方

b.为不正当利益开出抗菌药物处方

c.抗菌药物不良事件

d.因紧急情况过度使用抗菌药物

e.使用的抗菌药物明显超过规定剂量

以上是“2021临床助理医师备考资料：细菌耐药性预警机制”的内容，希望能帮助考生备考，祝愿考生顺利通过2021年临床助理医师考试。

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