急性尿潴留最常用的治疗方法：临床助理医师泌尿系统

发布时间：2021年06月23日来源：昭昭医考

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急性尿潴留

一、原因

1.由机械性梗阻、前列腺增生、尿道狭窄、结石、肿瘤、异物、膀胱颈挛缩、先天性后尿道瓣膜引起的膀胱颈和尿道梗阻性病变。

2.膀胱尿道动力性梗阻无器质性梗阻，排尿困难尿潴留，低钾高热昏迷，中枢和周围神经损伤，腰麻后应用平滑肌松弛剂(阿托品)等。

二、临床表现及诊断

1.突然发病，膀胱内充满无法排出的尿液，小腹疼痛难忍。

2.体检后，耻骨上方膀胱肿胀成半球形，叩诊发声，手压排尿明显。

3.b超诊断。

4.应该和无尿症区别开来。

三、治疗原则：解除病因，恢复排尿。若病因不明或一时梗阻难以解除，可先排尿止痛，再进一步检查明确病因后再治疗。

1.导尿是最简单也是最常用的方法。1周后拔出。

2.耻骨上膀胱造瘘术暂时减轻了患者的痛苦。

放置导尿管或膀胱穿刺引流尿液时，应缓慢间歇地释放尿液，防止膀胱压力突然下降，膀胱大量出血。

【经典例1】急性尿潴留的病因中，非机械性梗阻为

a.尿道结石

b.外伤性高位截瘫

c.尿道破裂

d.尿道肿瘤

e.前列腺增生

【经典例2】急性尿潴留最常用的治疗方法为

a.利尿剂

b.针灸

c.膀胱穿刺抽尿

d.膀胱造口术

e.导尿管

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