2021临床助理医师笔试备考：急性肠梗阻速记方法

发布时间：2021年07月05日来源：昭昭医考

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急性肠梗阻分类依据具体分类

1.病因

①机械性：器质性原因——肠腔狭小而不通

②动力性：肠麻痹，无器质性肠腔狭窄；阵发性肠痉挛

2.肠壁有无血运障碍

①单纯性：肠内容物通过受阻，无肠管血运障碍

②绞窄性：有肠壁血运障碍，肠管失去活力

3.部位

①高位：空肠上段以上

②低位：回肠末端和结肠

4.程度

①完全性

②不完全性

5.发展过程

①急性，多见

②慢性，多为低位结肠梗阻鉴别要点单纯性绞窄性全身情况发病腹痛呕吐呕吐物触诊肠鸣音腹腔穿刺X线轻度脱水征渐起阵发性高位频繁、胃肠减压后可缓解胃肠液无腹膜刺激征，可及肿胀肠袢肠鸣音亢进，呈气过水音（-）有液平重病容，脱水明显急骤，易致休克持续、剧烈早、频繁，胃肠减压后不缓解可为血性液体有腹膜刺激征，无肿物可及不亢进，或消失可抽出血性液体孤立、胀大的肠袢怎么记？

（口诀）腹痛剧烈持续疼，呕吐出现早重频，腹胀偏偏不对称，大便血性无肠鸣。早期休克治无效，腹膜刺激体温升。

孤立肠袢片中见，血性积液现了身。

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