病例分析公式“脑出血、脑梗死”-2020年临床执业助理医师实践技能考试

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疾病编号：47号：脑出血

1.诊断题眼：老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征=脑出血

2.鉴别诊断：脑梗死、引起意识障碍的全身性疾病如糖尿病、肝性昏迷、尿毒症、急性酒精中毒、低血糖、药物中毒、co中毒

3.辅助检查：CT、MR检查、脑脊液常规和生化检查、周围血液成分检查、血糖、血脂等生化检查

4.治疗：卧床、规则降血压、降颅压维持水电平衡、监测病情，手术治疗。

疾病编号：48号：脑梗死

1.诊断题眼：老年患者+高血压病史+TIA病史+偏瘫+病理征+CT未见到病灶=脑梗死

2.鉴别诊断：脑出血、脑栓塞

3.辅助检查：CT、MR检查、脑脊液常规和生化检查、周围血液成分检查、血糖、血脂等生化检查、血管炎的抗体检查

4.治疗：超早期溶栓、抗凝、降纤、血液稀释、抗血小板聚集、外科处理。

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