临床助理医师
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临床助理医师考试辅导：异位妊娠的病因、病理
1.异位妊娠定义：受精卵在宫腔以外着床称异位妊娠。是妇产科常见的急腹症。
2.异位妊娠分类：输卵管妊娠(最常见95%)：壶腹部妊娠占(78%)其次为峡部、伞部、间质部最少见。还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠，此外，剖宫产瘢痕妊娠近年在国内明显增多。
3.异位妊娠病理特点结局：
(1)输卵管妊娠流产多见于妊娠8—12周输卵管壶腹部妊娠。
①完全流产：出血量不多。
②不全流产：反复出血，形成输卵管血肿、子宫直肠陷凹的盆腔血肿、甚至腹腔积血。
(2)输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。
短期内可发生大量腹腔内出血，使患者出现休克。
输卵管间质部妊娠极少见，但后果严重，几乎全为破裂。
子宫变化：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长。
使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。
子宫增大变软(但小于妊娠周数)可排出三角形蜕膜管型内膜反应的多样性(增生、分泌、A-S反应)
(3)陈旧性宫外孕
(4)继发性腹腔妊娠
以上是”临床助理医师考试辅导：异位妊娠的病因、病理“的内容，希望对考生备考有所帮助，预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试!
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