备考助理医师实践技能，需要熟练掌握，下面昭昭小编为大家整理了关于“2021临床助理医师实践技能体格检查指导：外周血管检查、枪击音检查”的内容，希望考生朋友可以认真对待。

临床助理医师是医师资格考试的一种，医师资格考试性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。

外周血管检查、枪击音检查(体格检查)

试题编号X：外周血管检查：颈动脉搏动、毛细血管搏动征及水冲脉、枪击音检查(18分)

(1)颈动脉搏动触诊(4分);

检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧)触之并比较两侧颈动脉搏动。

(2)毛细血管搏动征检查方法正确(4分);

毛细血管搏动征：用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜，可使局部发白，发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。

(3)水冲脉检查方法正确(4分);

检查者握紧被检查者手腕掌面，示指、中指、环指指腹触于桡动脉上，遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。

(4)射枪音检查，操作正确(4分)。

枪击音：在外周较大动脉表面(常选择肱动脉或股动脉)，轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。

(5)提问(3个，由考官任选2个)(2分)

①为什么不能同时触诊两侧颈动脉?(1分)

答：晕厥。

②主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常?(1分)

答：枪击音。

③有水冲脉者考试虑什么问题?(1分)

答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血。

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