2021临床助理医师实践技能辅导：外周血管检查方法

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外周血管的检查方式很多,首先是查体。医生会通过患肢皮温、皮色及动脉搏动的情况,大致的判断是否有血液回流障碍,是否有动脉硬化宫腔狭窄造成的肢体缺血症状。

外周血管检查方法：

(1)脉搏：

测试脉率、脉律方法正确;检查者以示指、中指，环指指腹平放于被检查者手腕桡动脉处，数其每分钟搏动次数和感知其律。

(2)测毛细血管搏动征及水冲脉方法正确：

①毛细血管搏动征：用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜，可使局部发白，发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。

②水冲脉：检查方法是握紧被检查者手腕掌面，示指、中指、环指指腹触于桡动脉上，遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。

(3)射枪音检查，操作正确：

枪击音：在外周较大动脉表面(常选择股动脉)，轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进。

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