临床助理医师
备考“2021临床助理医师辅导知识:发绀的概念和产生原因”的内容,昭昭小编为大家整理相关内容如下:
青紫是指血液中含有过多的还原血红蛋白,使皮肤和粘膜发生青紫色变化,也可称为发绀。这一变化通常发生在皮肤薄、色素少、毛细血管较多的部位,如口唇、舌、口腔粘膜、颊部、耳垂、指趾、趾甲等。
苍白的概念。
青紫是由血液中还原血红蛋白的增加量所致,血红蛋白的浓度可以用血氧的未饱和度来表示。通常每100ml血液中就有大约15g的血红蛋白,在这种情况下称为的氧饱和度。血氧未饱和度为5g/100ml以上时,周围循环的毛细血管血液中的还原血红蛋白就会出现青紫。但是对于严重贫血患者,如果每100ml血中的血红蛋自低于5g,即使完全还原性血红蛋白,一般也不会导致发绀。
按其病因不同,血液中还存在着血红管白衍生物(如高铁血红蛋白、硫化血红蛋白等)、高铁血红蛋白、硫化血红蛋白等不正常因素。
真发绀的部位分为中央性绀、周围性发绀、混合性发绀。中央性发绀,全身发绀,除了四肢和颜面外,粘膜和躯干也累及,但受累部位皮肤较暖。周围性发绀,多见于肢体末梢及下垂部位,如肢端、耳垂及鼻尖,这些部位皮肤较冷。混合型青紫、中心型青紫与周围性紫绀同时存在。
发绀的起因
发绀的原因很多,其中心肺疾病与发绀密切相关,如:气道阻塞、肺炎、肺心病、肺淤血、肺水肿、心力衰竭及发绀等;真性红细胞增多症、血栓性静脉炎、雷诺病等其他系统疾病也可能出现发绀。
其主要症状是皮肤粘膜出现青紫色变化,常出现在皮肤薄、色素少、毛细血管较多的部位,同时还会出现呼吸困难、臼状指、意识障碍等。
黄疸的治疗目的是找出病因,通过病因治疗来纠正黄疸,主要是通过药物、手术等手段对其进行检查和治疗。
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