执业助理医师考试已经开始了，部分考生可能会在一些知识点上出现纰漏，下面是昭昭小编为考生整理的一些关于“2016临床执业助理医师考试易错考点”的内容，请大家仔细核对。

脑膜炎;

1.化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物减少，蛋白明显升高，细胞数增加，以中性粒细胞为主。

2.病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数增加，淋巴细胞增多。

3.结核性脑膜炎：糖含量显著降低，氯化物减少，蛋白明显升高，细胞数目增加，淋巴细胞增多。

神经

1.脑出血：引起高血压并脑动脉硬化的原因很多。多在体力活动及情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛、血压升高。可能会有意识障碍、偏瘫等神经系统症状。CT见高密度影。腰椎间盘受压增高。

2.发生脑血栓。发病原因以动脉粥样硬化为主。发病时安静，多无头痛、呕吐。一般或轻微的意识障碍。CT见低密度影。

3.脑栓塞：栓子通常来自心脏附壁血栓，如风湿性心瓣膜病变。一般没有前驱症状。存在明显的一般意识障碍或者是短暂的意识障碍。临床表现为颈动脉或椎基底动脉系统症状和体征。

4.视神经损伤的表现。同侧单眼盲者视交叉;双颞侧盲;视束。视野双侧同向偏盲;颞叶视辐射。

5.双侧同向上象限盲辐射是：对侧同向下象限盲。

6.内囊病损呈三偏。

7.下运动N型麻痹：也有缓性瘫。

8.肌张力改变是周围性麻痹的特征：肌张力降低。

9.锥体束损伤反射改变，深度反射亢进，浅反射减弱或消失。

10.最重要的中枢性麻痹体征是：前者表现为病理性反射Babinski征。

11.脊髓颈膨大横贯性损伤：双上肢周围性麻痹，双下肢中央麻痹。

12.双侧旁小叶及其附近的中央前后回损伤，导致痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍和尿潴留。

知识要点：

1.脊髓颈膨大横贯性损伤：双上肢周围性麻痹，双下肢中央麻痹。

2.双侧旁小叶及其附近的中央前后回损伤，导致痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍和尿潴留。

3.当C5-T2脊髓前联合受损时，双上肢痛温感减退或缺失，但触觉和深感觉保留。

4.发病后第3周出现格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象。

5.发病48小时以后，头部CT阳性的诊断率最高。

6.大脑中动脉闭塞最容易导致偏瘫，而椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外侧综合征。

7.一侧经络内动脉闭塞，可能没有临床症状，因为正常的脑底动脉环可以快速建立侧支循环。

8.患有高血压性脑出血的患者最好不要去医院检查。在壳体及其附近，常见的诱发因素为情绪激动、动力性活动。

9.脑溢血的内科治疗最为重要。防治脑水肿

10.黑质c变性可发现颤动瘫痪。

11.重症肌无力的主要病理生理学机制为乙酰胆碱受体数目减少，常与胸腺瘤或胸腺瘤共存。

12.脑溢血与蛛网膜下腔出血临床上最大的区别在于定位体征有无局灶性定位体征，脑出血是脑实质的损伤，且有明显的定位征象。

13重症肌无力危像分为肌无力危象、胆碱能危像、反凹危象，一旦出现危像，首先应做腾喜龙实验或新期的临床试验，判断是否有新的危象，症状缓解为肌无力危象、胆碱能危像、反凹危象等。

14.上肢运动N型麻痹的特点是：麻痹肌肉肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，但可产生废用性萎缩。

15.急性脊髓炎的典型临床表现是。

①病灶以下的运动障碍，表现为中枢麻痹：

②传导束状感觉障碍;

③自主神经功能异常。

16.预防脑栓塞最重要的是进行病因治疗。

17.服药后14-21天起效是抗抑郁药。

其他：

1.乙脑的主要传染源是猪，传播途径是蚊，预防乙脑的有效措施是灭蚊和预防接种。

2.抗0抗体升升抗H抗体不升高，可能是伤寒发病的早期。这两个人都上升了诊断为伤寒，如H升高而o不升表明目前没有菌体感染，可能是既往感染或接种的结果。

3.急粒中发现过氧化物酶染色(++)。

4.糖原染色(++)出现于急淋和急性红白血病。

5.非特异性酯酶急淋(—),N&F可抑制急单(+)。

6.慢性汞中毒的三个主要特征。容易兴奋，意向性震颤，口腔炎。

7.缺少VitA。VB1干眼病。缺维生素c脚气。坏血VitD和钙。软骨疾病;VPP。疥癣

8.主要的VitA来源。来源：动物肝脏，肾，牛乳。谷物类

9.产热营养物质是脂肪酸对钙不利的吸收。蛋白，脂质，碳水化合物。

10.食物蛋白质的生物学价值主要取决于蛋白质的必需氨基酸含量和比率。

11.主要热量来源为：碳水化合物。

12.当湿热100度时，杀死肉毒杆菌芽胞需要的时间为6小时。

13.氰化物中毒缺氧的主要原因是组织氧能力不足，而氧中毒缺0：是由于血液运氧功能紊乱。

14.常见于金黄色葡萄球菌的疾病。疖病、急性乳腺炎、亚急性心内膜炎的病原菌以草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌为主。

15.溶血性链球菌：丹毒、急性蜂窝组织炎、原发性腹膜炎。

16.革兰阳性的厌氧梭状芽胞杆菌，破伤风、气性坏疽。

17.幽门螺杆菌慢性胃炎

18.感染性休克：

①G+菌引起低排高阻型：

②采用G-菌引的高排低阻类型。

儿科

1.缺乏维生素性佝偻病3~2岁，颅骨软化3~6月，方颅8~9月。

2、新生儿溶血病黄疸不超过24小时。

3.新生儿脓毒症的早期发作期为3~1周，之后1周。

4.新生儿缺氧缺血脑病24小时之内，包括中度24-72小时，重度出生-72小时。

5.遗传疾病苯丙酮尿症3~6月出现，1岁明显。

6.补体在6~12月达到人水平时，免疫系统的胸腺会在3~4岁消失。

7.麻疹传染性疾病。如果是在接触麻疹之后5天到5天就会传染，如果是合并肺炎的话，最好是出疹10天，接触5天内可以注射免疫球蛋白来预防。

8、痢疾2一7岁体健儿风湿热5~15岁。

9.结核感染4~8周的结核菌素试验阳性，初染3~6月以结核性脑膜炎为主，3岁内以结核性脑膜炎为主。

10.儿童腹泻多见于6~2岁，高热惊厥患者6~5岁，先心病手术者多为学龄前手术。

11.急性肾小球肾炎在5~15岁呼吸道感染1~2周后，单纯肾小球肾炎2~3周，单纯肾炎2~3周，7岁以上7岁以上。

血液系统中的胚叶造血胚胎在3周开始~6周减退，肝脏造血胚胎2月~6月，骨髓造血胚胎6月稳定，2~5周为1周。

13.缺铁性贫血治疗时间为6~2岁，3~4天RET升高，7~10天高峰，2~3周下降，2周血红蛋白增高。

14.vitB12缺乏在2岁以内的情况下，治疗2~4天会升高，6~7天高峰，2周下降，正常治疗6~72小时骨髓幼红细胞正常。

15.治疗2~4天内叶酸缺乏的患者，治疗时间为4~4天，疗程为4~7天，2~3周可明显降低，2~6周恢复正常。

16.神经系统腹壁反射在1岁时稳定，在第2周出现第一次条件性吸吮反射，3~4月kemig阳性，2岁以下巴彬氏征呈阳性。

输注公式

受伤后24小时第一次输液量=1%面积*1.5+2000(基础水分)

胶：晶体=1:2或：1(重量)

24小时第二次输液量=晶体，第一个24小时的一半+2000胶体。

比如烧伤面积40%，体重50kg的病人。

在受伤后24小时的第一次输液量=40*50*1.5+2000:5000m。

2000m水1000m水1000m晶体。

2200m的水是24小时输液量500ml晶体。

液体补充法

按照输注公式，一次24小时的输注总量，一般伤后8小时补足一半，烧伤16小时内输入另一半液体。按顺序先结晶，后胶体。

内部输入。

按顺序先结晶，后胶体。

Ⅱ度以上烧伤面积超过10%时，应加Naco3以纠正酸中毒，尿碱化，保护肾功能。

呼酸：PaCO2升高是由于肺泡通气不足引起的。PaCO2大于45mmHg.HCO3大于24mmo1/1.PH小于7.4。

呼碱：肺泡过度通气导致PaCO2下降。在35mmHg.HCO3低于22mmo1/1.PH大于7.4时，PaCO2在35mmHg。

代酸。产生太多的酸失碱。在40mmHg.HCO3低于22mmol/1时，PaCO2低于7.4。

代碱。血液HCo3升高。PaCO2大于40mmHg.HCO3大于27mmol/1.PH大于7.4。

ph小于7.35或者大于7.45都属于失代偿性酸中毒。

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