已成功报名2018年临床实践助理医师考试的考生，我们将围绕考试大纲重点复习。在这里，小编总结了2018年临床执业助理医师考点：库欣综合征，并结合2018年的考试内容对考点进行了梳理。今天，我们回顾2018年临床实践助理医师测试中心：库欣综合征。

库欣综合征

库欣综合征是一种由肾上腺皮质长期分泌皮质醇过多引起的综合征。就是皮质醇的分泌。

各种原因引起的糖皮质激素增加称为库欣综合征。包括：

1.库欣病：与脑垂体有关。

2.非库欣病：与脑垂体无关。

一.病因

1.促肾上腺皮质激素依赖性(库欣病)

垂体ACTH分泌过多导致糖皮质激素过多，最常见。其中70% ~ 80%为垂体促肾上腺皮质激素分泌腺瘤，多为微腺瘤。

2.促肾上腺皮质激素非依赖性(非库欣病)

肾上腺肿瘤或癌症本身会分泌过多的皮质醇。促肾上腺皮质激素没有增加。

二、临床表现

包括：满月脸，水牛背，高血压，高血糖，皮肤紫纹

最常见的临床表现(发病率最高)是造血。

肾上腺皮质腺癌患者雄激素分泌过多，女性患者可能明显阳性。

三.诊断

1.低剂量地塞米松抑制试验：一名患者，我们使用低剂量地塞米松抑制试验，结果不能被抑制，表明库欣综合征。

2.病因诊断采用大剂量地塞米松抑制试验;

(1)大剂量地塞米松抑制试验可抑制库欣病(促肾上腺皮质激素依赖性)

(2)大剂量地塞米松抑制试验不能抑制非库欣病(非促肾上腺皮质激素依赖性)

需要注意的是，库欣病和库欣综合征不是一回事，库欣病是库欣综合征最常见的病因。

小剂量地塞米松抑制试验只能诊断库欣综合征，大剂量地塞米松抑制试验可以诊断库欣病。

第四，待遇

手术：1。库欣病的经蝶手术;2.非库欣病的肾上腺手术

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