已成功报名2018年临床助理医师考试的考生，我们将围绕考试大纲重点复习。在这里，小编总结了2018年临床实习助理医师考试站点：异常血钾，并结合2018年考试内容对考试站点进行了梳理。今天，我们回顾2018年临床实践助理医师考试中心：异常血钾。

异常血钾

正常血钾浓度为3.5 ~ 5.5 mmol/l。

第一，低钾血症

1.病因

(1)长期饮食不足

使用速尿

长期接受无钾盐液体的患者

呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等

钾向组织的转移

总结：缺粮、利尿、呕吐、碱中毒转移

这里要理解一个概念：酸中毒引起的高钾血症和碱中毒(酸高钾低钾)引起的低钾血症

低氯低钾中毒

2.临床表现早期临床表现为重症肌无力。是低钾血症让你患上了四肢重症肌无力。

3.血钾浓度低于3.5毫摩尔/升的诊断具有明确的诊断意义

心电图改变至早期T波减少

然后ST段降低，QT间期延长，出现U波(U波为低钾血症)

4.治疗

(1)病因治疗

(2)补钾总量分阶段控制。每日补钾一般不超过6g，补钾浓度不超过0.3%。争取3 ~ 4天内纠正低钾。

(3)只有在尿量超过40毫升/小时后才给予钾.

第二，高钾血症

血钾浓度超过5.5 mmol/L时，出现高钾血症。

1.记住酸中毒的原因。

2.诊断心电图改变，早期T波高而尖，QT间期延长，然后QRS增宽。没有u波

3.高钾处理

1)保护心脏：葡萄糖酸钙

2)气割增强剂：碳酸氢钠

3)葡萄糖溶液和胰岛素

4)使用后无效-透析

以上是关于2018临床助理医师考试中心：血钾异常。更多关于2018年临床实习助理考试的复习和信息，详情请关注临床实习助理专栏!我们会定期提供临床实习辅助检查的复习资料给大家学习!

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