已成功报名2018年临床助理医师考试的考生，我们将围绕考试大纲重点复习。在这里，小编总结了2018年临床实习助理医师精神病学考点：第一章，结合2018年考试内容组织考点。今天，我们回顾2018年临床助理医师精神病检查中心的第一章。

第一章精神病学导论

[教学大纲要求]

1.概述：精神障碍和精神病的概念;精神障碍的病因。

2.症状学：认知障碍;情绪障碍;意志行为障碍;智力障碍;洞察力和诊断意义;常见精神疾病综合征。

3.精神障碍检查诊断：病史采集的原则和内容;心理检查的原则和内容;精神病诊断的基本步骤;中国精神障碍的分类和诊断标准

精神障碍分类。

[测试站点概述]

1.精神障碍和精神病的概念。精神分裂症、偏执型精神病、重度躁狂和抑郁症是典型的精神障碍。

2.精神障碍的病因：遗传是醉的重要致病因素之一，中枢神经系统感染是相对明确的病因，人格障碍和应激也起一定作用。

3.认知障碍包括错觉和非错觉知觉障碍。

4.幻觉是一种没有现实刺激作用于感官时的虚幻感性体验。

5.妄想是一种基于病理的扭曲信念。常见的临床妄想有：被害妄想、参照妄想、被控制妄想、身体影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、爱的妄想、被理解妄想等。

6.常见的情感障碍包括情绪高涨、情绪低落、焦虑、情绪脆弱和冷漠。

7.意志障碍包括意志增强和意志减弱。

8.行为障碍包括协调性精神运动兴奋、不协调性精神运动兴奋、僵硬、缄默、不服从、僵硬动作和模仿动作。

9.智力是运用过去获得的知识和经验解决新问题、形成新概念的能力，可以表现为理解、计算和分析。智力低下和痴呆可以分为两种。

10.临床智力低下可分为轻度智力低下、中度智力低下、重度智力低下和极重度智力低下四个等级。

11.自知力，又称为洞察力或内心努力，是指患者对自己的精神疾病的判断能力。有无自知力和自知力的恢复程度被视为判断疾病严重程度和改善程度的重要指标。

12.常见的精神病综合征包括幻觉、妄想综合征、急性脑综合征、慢性脑综合征、抑郁综合征和脑无力综合征。

13.病史采集的原则应尽可能客观、全面、准确。

14.精神检查主要通过与患者交谈和观察来检查患者的精神活动是否异常。

15.精神病诊断的基本步骤：病史采集、体格检查、精神状态检查、实验室检查、精神症状分析。

16.中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)。

[历年考题]

1.错觉被定义为

A.人脑接受各种客观刺激而产生的知觉

B.无客观刺激时人脑的知觉体验

C.客观刺激后产生的知觉作用于每个感觉器官

D.人脑在分析和综合各种客观刺激后的知觉体验

E.人脑对客观事物的扭曲和错误感知

回答：B

2.错觉被定义为

A.对客观事物的错误感觉

B.客观事物的扭曲

C.缺乏相应客观刺激时的知觉体验

D.客观刺激作用于感觉器官的知觉体验

E.缺乏客观刺激的思维过程

回答：c。

3.关于妄想，以下说法是正确的

A.意识障碍情况下的思维障碍

B.当你精神有缺陷时会出现奇怪的想法

C.在意识清晰的情况下信念的病理性扭曲

d是一个可以被说服的不切实际的想法

E.占据t的误解

A.它是在大脑成熟之前由各种致病因素引起的先天性或智力低下

B.老年人和儿童都可能发生这种情况

C.大多数病人都不省人事

D.早期阶段的特征是近乎失忆

E.通常没有器质性病变

回答：d。

5.神经衰弱的记忆力丧失是由于

A.睡眠障碍

B.精神发育迟滞

C.情绪不稳

D.注意力难以集中

E.焦虑

回答：d。

6.苯二氮卓类的催眠机制是

A.结合-氨基丁酸受体亚单位

B.增强-氨基丁酸能神经传递和突触抑制

C.结合亚单位苯二氮卓受体

D.促进-氨基丁酸的释放

E.减缓-氨基丁酸的降解

回答：B

7.可以治疗癫痫而没有镇静和催眠作用的药物有

A.安定

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.普兰尼酮

E.以上都不是

回答：B

8.临床上不使用氯丙嗪

A.甲状腺危象的辅助治疗

B.精神分裂症还是躁狂

C.晕车引起的呕吐

D.加强镇痛剂的作用

E.人工冬眠疗法

回答：c。

9.情绪的特征是情绪

A.强势冲动

B.伴随着明显的行为改变

C.伴随着明显的生理变化

D.稳定深刻

E.有明显的情境

回答：d。

个问题分享备选答案)

A.阻断D1和D2受体

B.降低突触间隙的钠浓度

C.阻断胆碱受体

D.对心肌有奎尼丁样作用

E.阻断中枢5-羟色胺受体

10.氯丙嗪

答：答

11.丙咪嗪

回答：d。

12.碳酸锂

回答：B

13.第二代抗精神病药物的描述是正确的

A.能有效控制精神分裂症的阴影症状

B.除了拮抗中枢神经系统的多巴胺受体外，还能拮抗中枢神经系统的去甲肾上腺素受体

C.在治疗精神病的阳性症状方面，它不如传统的抗精神病药物

D.大多数药物有更多的锥体外系副作用，但其他副作用较少

E.主要包括特登、氯氮平和利培酮

答：答

14.三环类抗抑郁药的主要副作用是

A.锥体外系症状

B.过敏反应

C.心血管副作用

D.粒细胞减少

E.失眠

答案：C

15.关于脑衰弱综合征，错误的叙述是

A.核心症状是易兴奋和易疲劳

B.睡眠障碍是其常见症状之一

C.可继发于许多躯体疾病

D.可见于精神分裂症

E.对于神经衰弱具有诊断特异性

答案：E

(16～17题共用备选答案)

A.情感淡漠

B.抑郁状态

C.痴呆状态

D.脑衰弱综合征

E.缄默状态

16.意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多

答案：C

17.意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少

答案：B

18.男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要暴发战争了，因为好多人都往出口处跑。zui可能的症状是

A.错觉

B.幻觉

C.感知综合障碍

D.原发性妄想

E.继发性妄想

答案：D

19.谵妄综合征的主要特征为

A.意识障碍昼轻夜重

B.幻觉

C.注意涣散

D.记忆减退

E.错觉

答案：E

20.苯二氮卓类药物作用特点为

A.对快动眼睡眠时相影响大

B.没有抗惊厥作用

C.没有抗焦虑作用

D.停药后代偿性反跳较重

E.可缩短睡眠诱导时间

答案：E

(21～22题共用备选答案)

A.强迫性思维

B.思维奔逸

C.联想散漫

D.强制性思维

E.思维插入

21.病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为

答案：E

22.病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念，该症状为

答案：B

23.病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于

A.思维联想障碍

B.思维逻辑障碍

C.内脏幻觉

D.妄想

E.人格解体

答案：E

24.关于谵妄病人的说法，正确的是

A.会发生冲动行为但不会有自伤

B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清

C.主要是意识范围障碍

D.不会产生被害妄想

E.突然变得安静，说明病情可能加剧

答案：B

25.苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用为

A.精神松弛

B.肌肉松弛

C.精神和肌肉都松弛

D.阻断多巴胺受体

E.阻断5-羟色胺受体

答案：A

26.强迫症的核心症状为

A.强迫行为

B.强迫意向

C.强迫表象

D.强迫性恐惧

E.强迫观念

答案：E

(27～28题共用备选答案)

A.思维被夺取

B.思维被洞悉

C.思维贫乏

D.思维散漫

E.思维迟缓

27.病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为

答案：D

28.病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为

答案：C

以上是关于2018临床执业助理医师精神病学考点：第一章。更多关于2018临床执业助理练习题考试复习和资料，详情关注临床执业助理栏目!我们会定期提供临床执业助理考试复习资料供大家学习!

免责声明：本站所提供的内容均来源于网络，如涉及侵权问题，请联系本站管理员予以更改或删除。