已成功报名2018年临床助理医师考试的考生，我们将围绕考试大纲重点复习。在这里，小编总结了2018年临床实习助理医师精神病学考点：第四章，结合2018年考试内容组织考点。今天，我们回顾2018年临床医师精神病学考试中心：第四章。

第四章精神活性物质的精神障碍

[教学大纲要求]

1.精神活性物质的概念和主要类型。

2.依赖的概念。

3.宽容的概念。

4.退缩状态的常见表现。

5.阿片类药物依赖的主要临床表现。

6.药物依赖的治疗原则。

7.急性酒精中毒的主要临床表现。

8.慢性酒精中毒的临床表现。

9.戒断症状的治疗。

10.酒精震颤谵妄的治疗。

[测试站点概述]

1.精神活性物质是指一类能够影响人的情绪、情绪和行为，改变意识状态，具有依赖性作用的化学物质。

2.依赖是指在药物戒断过程中，为了达到特定的心理效果，避免戒断综合征，而强制渴求、追求、不间断使用某种药物的心理状态。包括精神依赖和身体依赖。

3.耐受性是指药物使用者必须增加剂量才能获得预期效果的状态。

4.戒断状态是指停止使用精神活性物质后的特殊心理综合症，一般表现为与所用物质的药理作用相反的症状。

5.阿片类药物依赖的主要临床表现：情绪障碍、记忆丧失、意志丧失、睡眠障碍、人格改变。

6.药物依赖的治疗原则：解毒治疗、对症治疗、康复治疗。

7.酒精引起的精神障碍包括急性酒精中毒和慢性酒精中毒。

8.急性酒精中毒的主要临床表现为单纯醉酒和病理性醉酒，可导致严重的伤人事件，事后无法回忆。

9.慢性酒精中毒的临床表现包括戒断综合征和精神障碍。

10.单纯戒断症状的治疗：临床上用地西泮缓解戒断症状，首剂应足够。

11.酒精谵妄的治疗：镇静，控制精神症状，支持，加强护理。

[练习]

个问题共享词干)

女，25岁，近年来反复连续服药难以控制，且剂量不断增加。如果她拒绝接受或减少剂量，她会感到疼痛和无法忍受，所以她不能停止服药

1.病人应该考虑疾病是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.药物依赖

D.心理性精神障碍

E.歇斯底里

回答：c。

2.病人目前在

A.强迫状态

B.心理依赖

C.偏执狂

D.意识障碍

E.焦急状态

回答：B

3.关于禁欲综合症，错误的说法是

A.与长期大量饮酒有关

B.突然戒酒后48 ~ 96小时内出现症状

C.可能有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等

d是慢性酒精中毒的表现之一

E.会导致病人死亡

回答：B

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