临床助理医师
2019年临床助理医师考试正在进行紧张的审查。为了帮助参加2019年临床助理医师复习成功的考生,昭昭医考官网小编收集了2019年临床助理医师备考试题,希望对大家有所帮助!
1、下列抗感染用药原则之一是错误的()
A.不是所有的感染都需要使用抗生素
B.注意正确的预防性用药
C.术前预防性用药可以增强临床医生的安全感
D.术中用药如果手术时间较长,可以在手术过程中追加剂量
E.手术预防性用药应以局部感染或污染为基础
2、如何纠正经验性用药,下列判断之一是错误的()
A.葡萄球菌感染化脓性反应明显
B.链球菌感染容易形成伤口周围蜂窝组织炎
C.厌氧菌会产生气体,引起皮下气肿
D.革兰氏阳性球菌是皮下组织中最常见的感染
E.革兰氏阳性球菌是最常见的低白细胞感染
3、关于合理使用抗菌药物的原则,以下观点是错误的()
A、根据药物敏感性试验选择哪种药物是金标准
B、抗菌药物的剂量应综合考虑年龄和肾功能的选择
C、全身感染给药以静脉通道为主
D、经验性用药应结合疾病分析
E.有窄谱可用时,尽量不要选择广谱
4、化脓性感染后形成脓肿。外科治疗的基本原则是()
A、增加全身抗生素的剂量
B、换成其他抗生素
C、加肾上腺_腺皮质类固醇
D、配合局部理疗
E、立即切开引流
5、脓毒症的主要特征是
A、冷静
B、高烧
C、疾病发展迅速
D、白细胞计数显著增加
E、转移性脓肿
6、上唇疖或痈的主要危险是导致()
A、颈部蜂窝组织炎
B、海绵窦静脉炎
C、眼球感染
D、上颌骨骨髓炎
E、脑脓肿
7、破伤风初期典型的肌肉收缩是()
A、咬肌
B、面部肌肉
C、颈部肌肉
D、背部腹肌
E、四肢肌肉
1、
[正确答案] c
[回答分析]抗生素不能给临床医生安全感。只有在合理的时间和条件下选择合理的药物,才是合理的用药原则。术前盲目的预防用药,往往会导致相反的效果,比如耐药性和菌群失调导致的双重感染。
2、
[正确答案]E
[回答分析]白细胞低、低体温、低血压、休克的患者考试虑革兰阴性杆菌感染。
3、
[正确答案] a
[回答分析]药敏试验的结果是一个理想化的标准,而不是金标准;它只考虑了病原菌对药物的敏感性,而忽略了药物在人体组织中的分布和代谢。比如血脑屏障会限制某些药物的通过,从而限制药理作用。所以药敏试验只是参考,具体选择需要参考人体组织分布和肝肾代谢综合判断。
4、
[正确答案] e
【答案分析】本问题选择E。化脓性感染引起脓肿后,单纯抗生素治疗无效,需要立即切开引流。
5、
[正确答案] e
【答案分析】脓毒症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落感染血栓,间歇性地进入血液循环,引起全身组织或器官的转移性脓肿。
所以这个问题选e。
菌血症(血培养阳性);脓毒症(感染表现和全身炎症反应综合征);脓毒症综合征。(注:教材中不使用脓毒症)
脓毒症
外科感染并发全身炎症反应,如体温、呼吸和循环的改变,称为脓毒症;当脓毒症并发器官低灌注时,如乳酸酸中毒、少尿和急性意识改变,称为脓毒症综合征。临床上,细菌侵入血液循环,血培养阳性,称为菌血症。
6、
[正确答案] b
【答案分析】鼻子、上唇及其周围之间的区域称为危险三角。疔疮
7、[正确答案] A
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