考生在备考2022年临床助理医师技能考试的过程中，一定要确定好学习步骤，循序渐进地进行学习。昭昭医考网小编为大家带来“2022年拉萨临床助理医师技能考试病史采集试题(二)”，以供大家参考。

1、病史采集

试题编号：17

简要病史：男性，58岁。发热伴咳嗽、咳痰1周，左侧胸痛1天门诊就诊。

要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

(1).现病史(本题10.00分)

答案即为试题的。答题中，写超出的内容，不得分也不扣分。漏掉时，产生扣分;覆盖时，则得到对应分数。由此原则建议大家在实际考试当中，应尽量多写，避免漏掉产生扣分。

现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无受凉、劳累。

②发热：程度和热型，有无寒战。

③咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律。加重或缓解因素。

④咳痰：痰的性状和量，有无异味，加重或缓解因素。

⑤胸痛：具体部位、性质、程度，有无放射，加重或缓解因素(与呼吸及体位的关系)。

⑥伴随症状：有无盗汗、乏力，有无咯血、呼吸困难。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、痰病原学检查、胸部X线片(或CT)。

②治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何。

(3)一般情况 近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

(2).其他相关病史(本题5.00分)

其他相关病史

(1)有无药物过敏史。

(2)与该病有关的其他病史：有无肺结核、支气管扩张等慢性呼吸系统疾病病史，有无高血压、心脏病、糖尿病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。

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