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2022年巴音郭楞临床助理医师技能考试病例分析题

发布时间:2022年04月14日来源:昭昭医考

2022年临床助理医师实践技能考试将在6月13日-26日开考,在开考前昭昭医考网小编为大家带来了“2022年巴音郭楞临床助理医师技能考试病例分析题”,还望各位考生都能顺利通过考试,。

急、慢性肾小球肾炎

主诉:女性,25岁,咽部不适2周,水肿、尿少5天。

病史:患者于2周前咽部不适,轻咳,无发热,自服诺氟沙星(氟哌酸)治疗,未见好转。近5天发现双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,300~500ml/d,尿色较红。于外院查尿蛋白(++),血压升高。发病以来精神、食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡,体重2周来增加4kg。

查体:T 36.6℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 163/95mmHg;皮肤无皮疹及出血点,浅淋巴结未触及肿大,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(一),双肾区无叩痛,双下肢可凹性水肿。

辅助检查:Hb 140g/L,WBC 7.5×109/L,PLT 220X109/L;尿蛋白(++),24h尿蛋白定量为3g,尿WBC 0~1个/HP,尿RBC 20~30个/HP,偶见颗粒管型;肝功能正常;BUN 8. 5mmol/L,Scr 140μmol/L;血ⅠgG、ⅠgM、ⅠgA正常,朴体C3 0.5g/L, ASO 820U/L, HBV(一)。

参考答案

1.诊断及诊断依据(8分)

(1)诊断 急性肾小球肾炎(链球菌感染后)。

(2)诊断依据

①在咽部感染后10天发生少尿,水肿(眼睑、下肢),尿色红,血压高(163/95mmHg)。

②化验尿蛋白(++),有镜下血尿(尿RBC20~30个/HP),有氮质血症,补体C3低。

③有链球菌感染史和ASO高。

2.鉴别诊断(5分)

①其他病原体感染后急性肾炎,如病毒性肾炎。

②ⅠgA肾病。

③急进性肾小球肾炎。

④全身系统性疾病肾脏受累,如系统性红斑狼疮肾炎。

3.进一步检查(4分)

①腹部B超。

②ANA谱。

③必要时行肾活检。

4.治疗原则(3分)

①一般治疗,如卧床休息,低盐饮食等。

②抗感染治疗、对症治疗,如利尿消肿,降压等。

③中医药治疗。

④若进展发生急性肾衰竭时可透析治疗。

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