参加2022年临床助理医师技能考试的考生都知道，今年实践技能考试实行三站考核，那么，你是否清楚每一站的考核内容呢?在考试过程中具体应该怎么做?今日，昭昭医考网小编为各位带来了“2022年临床助理医师技能考试题—房室传导阻滞”，一起往下看吧!

主诉：患者男，25岁，反复发作性心悸3年，再发2h。

病史：患者3年前始出现发作性心悸，可突发突止，每次持续数分钟至数小时不等，发作时无黑，无晕厥，至外院就诊为“室上性心动过速”，给药物(心律平等)治疗，疗效尚可，2h前再次发作，来我院就诊。

查体：T 36.3℃，P 172次/分，R 25次/分，BP 110/70mmHg，高枕卧位。呼吸稍快，口唇无发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿音。心律齐，心率172次/分，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未及。双下肢无水肿。

参考答案

1.诊断及诊断依据(8分)

(1)诊断心律失常(室上性心动过速)。

(2)诊断依据

①反复发作性心悸3年，再发2h。

②发作时，可突发突止，每次持续数分钟至数小时不等，发作时无黑、晕厥。

③心律齐，心率172次/分，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。

2.鉴别诊断(5分)

①房性心动过速。

②预激综合征。

③室性心动过速。

④心房扑动。

3.进一步检查(4分)

①心电图。

②化验血常规、电解质。

③超声心动图。

④电生理检查。

4.治疗原则(3分)

①刺激迷走神经。

②药物治疗，如异搏定、西地兰、升压药物、三磷腺苷醇、胺碘酮以及心律平等。

③同步直流电复律。

④射频消融术。

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