临床助理医师
“2022临床助理医师综合笔试二试心律失常—房性期前收缩练习题”为帮助考生备考,昭昭医考网小编整理相关内容如下:
1.常见病因 风湿性心脏病二尖瓣病变、冠心病、高血压、甲亢和低钾血症,也可见于健康人。
2.心电图特点 ①房性期前收缩的P波提前发生,与窦性P波形态不同;②P-R间期>0.12s;③不完全性代偿间歇;④QRS波群形态通常正常,较早发生的房性期前收缩有时亦可出现宽大畸形的QRS波群,称为室内差异性传导。
3.治疗
(1)房性期前收缩无明显症状一般无须治疗。
(2)有症状或触发室上性心动过速时可选用药物治疗。如β受体阻滞剂、普罗帕酮、胺碘酮、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等。同时禁烟、酒和咖啡。
【经典例题】男性,65岁。近来心悸,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,其后有不完全性代偿间歇,诊断为
A.房性期前收缩
B.结性期前收缩
C.室性期前收缩
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
[参考答案]A
【敲黑板】
心电图要注意区分——房早是不完全代偿间歇,室早是完全代偿间歇。
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