临床助理医师《高渗性非酮症性糖尿病性昏迷》备考模拟题!随着2022年临床助理医师综合考试的顺利结束，2023年的考试即将到来。为方便广大考生备考2023年的临床助理医师考试，昭昭医考网小编整理了相关模拟题，具体内容如下：

女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。

1)拟用公式计算病人渗透压，应进一步检查

A.中心静脉压

B.尿比重和尿渗透压

C.血钾、钠及尿素氮

D.阴离子间隙

E.糖化血红蛋白

2)如病人血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的

A.大量低渗盐水，快速静脉滴注

B.大量等渗盐水静脉滴注

C.等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

D.低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

E.低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

1)【正确答案】 C

【答案解析】 血浆总渗透压计算公式：2倍(血钾+血钠)+血糖+尿素氮

患者已经知道血糖，再知道血钾、钠及尿素氮，就可以知道渗透压，因此选C。

本题知识点：糖尿病

2)【正确答案】 C

【答案解析】 此题应该选用等渗溶液，高渗性非酮症糖尿病昏迷补液，目前多主张治疗开始用等渗溶液，因大量输入等渗溶液不会引起溶血，有利于恢复血容量，纠正休克，改善肾血流量，恢复肾脏的调节功能。

剂量过大会导致患者死亡的，胰岛素是降糖的，这时候出现严重低血糖很危险。

本题知识点：糖尿病

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