2023年临床助理医师技能基本操作考试试题：胸膜腔穿刺-气胸排气治疗！大家在对23年临床助理医师实践技能考试备考的时候一定要对三站内容做一个系统的复习，然后再根据自己薄弱的那一方面做针对性练习，关于第三站的基本操作的考试和扣分点最好有清楚的了解，下面一起来看一下昭昭医考小编整理的2023年临床助理医师技能基本操作考试试题：胸膜腔穿刺-气胸排气治疗！

胸膜腔穿刺-气胸排气治疗

患者男性，21岁，突发气急，经体检疑诊左侧气胸，X残检查，确诊为气胸，左肺压缩50%以上。急需实行胸膜腔穿刺——气胸排气治疗(在医学模拟人上操作)(20分)

(1)患者体位正确(1分)

模拟患者取半卧位。

(2)穿刺点选择正确(2分)

穿刺点选在左锁骨中线第2—3肋间。

(3)消毒、铺巾、局麻、无茵操作正确(8分)

用碘伏常规消毒皮肤，范围以穿刺点为中心消毒直经约15cm。(1分)戴无菌手套：打开手套包，取出手套，取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。已戴手套旳右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(5分)覆盖消毒洞巾。抽取2%利多卡因5毫升在穿刺点旳下—肋骨上缘模拟自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。(2分)

(4)模拟穿刺操作正确(7分)

穿刺前先测量血压。(1分)考生以左手示指与中指固定穿刺部位旳皮肤，右手将穿刺针旳三通活栓转到与胸腔关闭处.在麻醉处刺入，打开三通活栓进行抽气.每次抽气800ml—1000ml。(3分)抽气结束时，将穿刺针旳三通活栓转到与胸腔关闭处，拔出穿刺针，消毒穿刺点、局部用消毒纱布覆盖、按压后固定。(3分)

(5)术后处理正确(1分)

术后再测血压，严密观测。当也许发生胸部压迫、气胸症状未减轻或昏厥等症状须立即救治。

(6)提问：当持续抽气达4000毫升仍抽不尽时应怎样处理?(1分)

答：考虑肺不张并呈交通性气胸，需改用其他措施如闭合性引流排气或负压引流排气术进行治疗。

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笔试知识点：

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以上就是对“2023年临床助理医师技能基本操作考试试题：胸膜腔穿刺-气胸排气治疗”的问题的解析，想要了解更多关于医考内容可关注昭昭医考官网或咨询在线老师。

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